湖南中医药大学学报
湖南中醫藥大學學報
호남중의약대학학보
JOURNAL OF HUNAN COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2014年
2期
15,30
,共2页
强化胰岛素%颅脑损伤%炎性因子%神经功能%预后%临床疗效
彊化胰島素%顱腦損傷%炎性因子%神經功能%預後%臨床療效
강화이도소%로뇌손상%염성인자%신경공능%예후%림상료효
Intensive insulin%Craniocerebral injury%Inflammatory factors%Nerve function%Prognosis%Clinical curative effect
目的 探讨强化胰岛素治疗对颅脑损伤术后患者炎性因子及预后的影响.方法 选取我院2010年-2012年收治颅脑损伤手术治疗患者50例,按照其治疗方式分为观察组和对照组,各25例,对照组患者采用常规治疗,维持血糖水平在6.1～8.3 mmol/L,观察组患者应用胰岛素强化治疗,维持血糖水平在4.4～6.1 mmol/L,术后1、2、3、7、14 d测定患者外周血白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化;术后4周、12个月对患者进行近期、远期疗效评价,近期疗效观察指标:神经功能缺损程度、Fugl-Meyer进行肢体运动能力评价、Baethel指数对日常生活能力进行评价;远期疗效观察指标:GOS评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、患者生活质量自评.结果 对照组患者术后第ld,IL-6、IL-8、TNF-α含量显著升高,第3d降至最低,观察组观察指标与对照组同时相比显著降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后4周神经功能缺损评分、Barthel评分、Fugl-Meyer评分均优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0 05);观察组患者术后12个月GCS评分、GOS评分、自评分均优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素强化治疗颅脑损伤术后患者,能减轻患者炎症反应,有利于促进神经功能的恢复,改善预后,疗效满意,值得推广.
目的 探討彊化胰島素治療對顱腦損傷術後患者炎性因子及預後的影響.方法 選取我院2010年-2012年收治顱腦損傷手術治療患者50例,按照其治療方式分為觀察組和對照組,各25例,對照組患者採用常規治療,維持血糖水平在6.1～8.3 mmol/L,觀察組患者應用胰島素彊化治療,維持血糖水平在4.4～6.1 mmol/L,術後1、2、3、7、14 d測定患者外週血白細胞介素-6(IL-6)、白細胞介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子(TNF-α)含量變化;術後4週、12箇月對患者進行近期、遠期療效評價,近期療效觀察指標:神經功能缺損程度、Fugl-Meyer進行肢體運動能力評價、Baethel指數對日常生活能力進行評價;遠期療效觀察指標:GOS評分、格拉斯哥昏迷評分(GCS)、患者生活質量自評.結果 對照組患者術後第ld,IL-6、IL-8、TNF-α含量顯著升高,第3d降至最低,觀察組觀察指標與對照組同時相比顯著降低,比較差異有統計學意義(P＜0.05);觀察組患者術後4週神經功能缺損評分、Barthel評分、Fugl-Meyer評分均優于對照組,比較差異有統計學意義(P＜0 05);觀察組患者術後12箇月GCS評分、GOS評分、自評分均優于對照組,比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 胰島素彊化治療顱腦損傷術後患者,能減輕患者炎癥反應,有利于促進神經功能的恢複,改善預後,療效滿意,值得推廣.
목적 탐토강화이도소치료대로뇌손상술후환자염성인자급예후적영향.방법 선취아원2010년-2012년수치로뇌손상수술치료환자50례,안조기치료방식분위관찰조화대조조,각25례,대조조환자채용상규치료,유지혈당수평재6.1～8.3 mmol/L,관찰조환자응용이도소강화치료,유지혈당수평재4.4～6.1 mmol/L,술후1、2、3、7、14 d측정환자외주혈백세포개소-6(IL-6)、백세포개소-8(IL-8)、종류배사인자(TNF-α)함량변화;술후4주、12개월대환자진행근기、원기료효평개,근기료효관찰지표:신경공능결손정도、Fugl-Meyer진행지체운동능력평개、Baethel지수대일상생활능력진행평개;원기료효관찰지표:GOS평분、격랍사가혼미평분(GCS)、환자생활질량자평.결과 대조조환자술후제ld,IL-6、IL-8、TNF-α함량현저승고,제3d강지최저,관찰조관찰지표여대조조동시상비현저강저,비교차이유통계학의의(P＜0.05);관찰조환자술후4주신경공능결손평분、Barthel평분、Fugl-Meyer평분균우우대조조,비교차이유통계학의의(P＜0 05);관찰조환자술후12개월GCS평분、GOS평분、자평분균우우대조조,비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 이도소강화치료로뇌손상술후환자,능감경환자염증반응,유리우촉진신경공능적회복,개선예후,료효만의,치득추엄.
