中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2014年
4期
320-322
,共3页
陈凯明%刘浪%曹勇%赖锋华%胡楝%朱伯卫%王茂生
陳凱明%劉浪%曹勇%賴鋒華%鬍楝%硃伯衛%王茂生
진개명%류랑%조용%뢰봉화%호련%주백위%왕무생
心脏缺损%肺动脉瓣狭窄%人工单叶瓣%右室流出道重建
心髒缺損%肺動脈瓣狹窄%人工單葉瓣%右室流齣道重建
심장결손%폐동맥판협착%인공단협판%우실류출도중건
Heart defect%Pulmonary stenosis%PTFE monocusp valve%RVOT reconstruction
目的 评价在右心室流出道重建手术中应用聚四氟乙烯(PTFE)制备单叶肺动脉瓣对防治术后早期肺动脉瓣反流的作用.方法 自2011年10月至2013年10月,随机选择21例具备手术适应证的患者,先用经修剪的PTFE片缝制人工单叶肺动脉瓣,再用经处理的自体心包片行右心室及主肺动脉补片扩大.体外循环转流50～150(83.4±24.1)min,主动脉阻断30～101(58.8±19.1)min.结果 本组21例中死亡1例,病死率4.76％,余20例术后恢复良好.全组病例机械辅助呼吸4～130 h,排除死亡的病例,平均(8.2±3.4)h;ICU滞留时间1～5(1.6±1.0)d;术后住院时间5～14(6.9±2.5)d.出院前及术后3个月行超声心动图检查,除第1例患儿存在中度肺动脉反流外,其余患儿均无反流或仅表现为痕迹量反流;全部患儿均无肺动脉或右心室流出道梗阻.结论 在行跨肺动脉瓣右心室流出道补片扩大术中应用PTFE人工单叶肺动脉瓣,可以有效地改善右心室功能,而体外循环时间、主动脉阻断时间及治疗费用并没有因此而明显增加.
目的 評價在右心室流齣道重建手術中應用聚四氟乙烯(PTFE)製備單葉肺動脈瓣對防治術後早期肺動脈瓣反流的作用.方法 自2011年10月至2013年10月,隨機選擇21例具備手術適應證的患者,先用經脩剪的PTFE片縫製人工單葉肺動脈瓣,再用經處理的自體心包片行右心室及主肺動脈補片擴大.體外循環轉流50～150(83.4±24.1)min,主動脈阻斷30～101(58.8±19.1)min.結果 本組21例中死亡1例,病死率4.76％,餘20例術後恢複良好.全組病例機械輔助呼吸4～130 h,排除死亡的病例,平均(8.2±3.4)h;ICU滯留時間1～5(1.6±1.0)d;術後住院時間5～14(6.9±2.5)d.齣院前及術後3箇月行超聲心動圖檢查,除第1例患兒存在中度肺動脈反流外,其餘患兒均無反流或僅錶現為痕跡量反流;全部患兒均無肺動脈或右心室流齣道梗阻.結論 在行跨肺動脈瓣右心室流齣道補片擴大術中應用PTFE人工單葉肺動脈瓣,可以有效地改善右心室功能,而體外循環時間、主動脈阻斷時間及治療費用併沒有因此而明顯增加.
목적 평개재우심실류출도중건수술중응용취사불을희(PTFE)제비단협폐동맥판대방치술후조기폐동맥판반류적작용.방법 자2011년10월지2013년10월,수궤선택21례구비수술괄응증적환자,선용경수전적PTFE편봉제인공단협폐동맥판,재용경처리적자체심포편행우심실급주폐동맥보편확대.체외순배전류50～150(83.4±24.1)min,주동맥조단30～101(58.8±19.1)min.결과 본조21례중사망1례,병사솔4.76％,여20례술후회복량호.전조병례궤계보조호흡4～130 h,배제사망적병례,평균(8.2±3.4)h;ICU체류시간1～5(1.6±1.0)d;술후주원시간5～14(6.9±2.5)d.출원전급술후3개월행초성심동도검사,제제1례환인존재중도폐동맥반류외,기여환인균무반류혹부표현위흔적량반류;전부환인균무폐동맥혹우심실류출도경조.결론 재행과폐동맥판우심실류출도보편확대술중응용PTFE인공단협폐동맥판,가이유효지개선우심실공능,이체외순배시간、주동맥조단시간급치료비용병몰유인차이명현증가.
