山西医药杂志（下半月版）
山西醫藥雜誌（下半月版）
산서의약잡지（하반월판）
SHANXI MEDICAL JOURNAL
2012年
14期
670-671
,共2页
地佐辛%老年患者%术后认知功能障碍
地佐辛%老年患者%術後認知功能障礙
지좌신%노년환자%술후인지공능장애
目的 研究地佐辛镇痛对老年男性患者术后早期认知功能的影响.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～75岁,择期全身麻醉下手术的男性患者120例,体质量47～78 kg,体质量指数正常.无高血压病史,肝、肾功能未见异常,无神经系统疾病及精神疾病史,无严重视觉及听觉功能障碍；排除消化道溃疡、哮喘.随机分为2组,每组60例,A组:手术结束前静脉注射地佐辛5 mg,B组:手术结束前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg.术前用药为长托宁0.5 mg静脉注射,麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、舒芬太尼0.3～0.5μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg缓慢静脉注射,气管插管后接麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷,间断静脉注射罗库溴铵、舒芬太尼维持.术终均给予托烷司琼5 mg静脉注射预防恶心呕吐.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷.术中应用多功能监测仪连续监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度.记录术前及术后3h简易智力状态检查(MMSE)评分.结果 2组老年男性患者术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为28％和32％,术前及术后MMSE评分组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),但术前及术后MMSE评分组间比较差异无统计学意义.结论 地佐辛应用于老年男性患者,不增加术后早期认知功能障碍的风险.
目的 研究地佐辛鎮痛對老年男性患者術後早期認知功能的影響.方法 選擇美國痳醉醫師協會(ASA)Ⅰ～Ⅱ級,年齡60～75歲,擇期全身痳醉下手術的男性患者120例,體質量47～78 kg,體質量指數正常.無高血壓病史,肝、腎功能未見異常,無神經繫統疾病及精神疾病史,無嚴重視覺及聽覺功能障礙；排除消化道潰瘍、哮喘.隨機分為2組,每組60例,A組:手術結束前靜脈註射地佐辛5 mg,B組:手術結束前靜脈註射帕瑞昔佈鈉40 mg.術前用藥為長託寧0.5 mg靜脈註射,痳醉誘導採用咪達唑崙0.03 mg/kg、舒芬太尼0.3～0.5μg/kg、囉庫溴銨0.6 mg/kg、依託咪酯0.3 mg/kg緩慢靜脈註射,氣管插管後接痳醉機行機械通氣.痳醉維持採用持續泵註丙泊酚,吸入七氟烷,間斷靜脈註射囉庫溴銨、舒芬太尼維持.術終均給予託烷司瓊5 mg靜脈註射預防噁心嘔吐.痳醉維持採用持續泵註丙泊酚,吸入七氟烷.術中應用多功能鑑測儀連續鑑測血壓、心率、心電圖、脈搏血氧飽和度.記錄術前及術後3h簡易智力狀態檢查(MMSE)評分.結果 2組老年男性患者術後認知功能障礙(POCD)髮生率分彆為28％和32％,術前及術後MMSE評分組內比較差異有統計學意義(P＜0.05),但術前及術後MMSE評分組間比較差異無統計學意義.結論 地佐辛應用于老年男性患者,不增加術後早期認知功能障礙的風險.
목적 연구지좌신진통대노년남성환자술후조기인지공능적영향.방법 선택미국마취의사협회(ASA)Ⅰ～Ⅱ급,년령60～75세,택기전신마취하수술적남성환자120례,체질량47～78 kg,체질량지수정상.무고혈압병사,간、신공능미견이상,무신경계통질병급정신질병사,무엄중시각급은각공능장애；배제소화도궤양、효천.수궤분위2조,매조60례,A조:수술결속전정맥주사지좌신5 mg,B조:수술결속전정맥주사파서석포납40 mg.술전용약위장탁저0.5 mg정맥주사,마취유도채용미체서륜0.03 mg/kg、서분태니0.3～0.5μg/kg、라고추안0.6 mg/kg、의탁미지0.3 mg/kg완만정맥주사,기관삽관후접마취궤행궤계통기.마취유지채용지속빙주병박분,흡입칠불완,간단정맥주사라고추안、서분태니유지.술종균급여탁완사경5 mg정맥주사예방악심구토.마취유지채용지속빙주병박분,흡입칠불완.술중응용다공능감측의련속감측혈압、심솔、심전도、맥박혈양포화도.기록술전급술후3h간역지력상태검사(MMSE)평분.결과 2조노년남성환자술후인지공능장애(POCD)발생솔분별위28％화32％,술전급술후MMSE평분조내비교차이유통계학의의(P＜0.05),단술전급술후MMSE평분조간비교차이무통계학의의.결론 지좌신응용우노년남성환자,불증가술후조기인지공능장애적풍험.
