中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2014年
4期
238-243
,共6页
丁晓艳%许卫国%竺丽梅%周扬%邵燕%宋红焕%潘洪秋%凌素萍%孙建胜
丁曉豔%許衛國%竺麗梅%週颺%邵燕%宋紅煥%潘洪鞦%凌素萍%孫建勝
정효염%허위국%축려매%주양%소연%송홍환%반홍추%릉소평%손건성
结核,肺/药物疗法%抗药性,多种,细菌%临床方案
結覈,肺/藥物療法%抗藥性,多種,細菌%臨床方案
결핵,폐/약물요법%항약성,다충,세균%림상방안
Tuberculosis,pulmonary/drug therapy%Drug resistance,multiple,bacterial%Clinical protocols
目的 分析江苏省全球基金项目地市(徐州、南通、镇江)耐多药肺结核患者治疗转归情况.方法 从2009年1月1日至2010年12月31日,镇江、徐州、南通三市共纳入项目治疗的MDR-TB患者为175例.纳入治疗的175例MDR-TB患者中,男133例,女42例,年龄范围19～88岁,平均年龄(49.74±15.24)岁;对纳入治疗的175例患者采用标准化治疗方案或者个体化治疗方案,治疗24个月(强化期6个月,巩固期18个月,两种治疗方案均是如此).175例患者中,87例采用标准化治疗方案治疗,88例采用个体化治疗方案.治疗过程中(前6个月每月1次,后18个月每2个月1次)对患者进行痰涂片、痰菌培养、肝功能、血尿常规、胸片、体质量等项目的检查和监测.治疗全程实施DOTS管理.分类资料用“率”描述,采用Excel表建立数据库,SPSS 13.0软件进行统计学分析.组间比较采用卡方检验.结果 纳入治疗的175例MDR-TB患者中治愈84例,完成治疗11例,治疗成功率为54.29％(95/175).失败53例,失败率为30.29％;其中不良反应停药18例,治疗失败35例(含9例转为XDR-TB治疗).丢失11例,丢失率为6.29％;死亡14例,另有2例患者转出治疗而治疗转归未知.所有的MDR-TB患者中初治患者治疗成功率为63.64％(7/11),复治患者治疗成功率为62.65％(52/83),其他复治患者(返回、初治失败、初治3个月末阳性、复治失败患者)治疗成功率为44.44％(36/81),三者间差异有统计学意义(x2=11.03,P=0.004).患者采用标准化方案治疗的成功率为51.72％(45/87),采用个体化方案治疗的成功率为56.82％(50/88),两者差异无统计学意义(x2=0.46,P＞0.05).对治疗6个月末不同培养结果患者的治疗成功率进行统计学分析,6个月末痰检阴性患者治疗成功率高达73.73％(87/118),与6个月末痰检阳性18.18％(6/33)及未查痰的患者治疗成功率8.33％(2/24)做比较,差异有统计学意义(x2=55.73,P＜0.001).结论 全球基金耐多药项目的成功实施、耐多药结核病患者治疗转归结果较好,为江苏省耐多药控制工作的进一步开展提供了一个可参考的经验.
目的 分析江囌省全毬基金項目地市(徐州、南通、鎮江)耐多藥肺結覈患者治療轉歸情況.方法 從2009年1月1日至2010年12月31日,鎮江、徐州、南通三市共納入項目治療的MDR-TB患者為175例.納入治療的175例MDR-TB患者中,男133例,女42例,年齡範圍19～88歲,平均年齡(49.74±15.24)歲;對納入治療的175例患者採用標準化治療方案或者箇體化治療方案,治療24箇月(彊化期6箇月,鞏固期18箇月,兩種治療方案均是如此).175例患者中,87例採用標準化治療方案治療,88例採用箇體化治療方案.治療過程中(前6箇月每月1次,後18箇月每2箇月1次)對患者進行痰塗片、痰菌培養、肝功能、血尿常規、胸片、體質量等項目的檢查和鑑測.治療全程實施DOTS管理.分類資料用“率”描述,採用Excel錶建立數據庫,SPSS 13.0軟件進行統計學分析.組間比較採用卡方檢驗.結果 納入治療的175例MDR-TB患者中治愈84例,完成治療11例,治療成功率為54.29％(95/175).失敗53例,失敗率為30.29％;其中不良反應停藥18例,治療失敗35例(含9例轉為XDR-TB治療).丟失11例,丟失率為6.29％;死亡14例,另有2例患者轉齣治療而治療轉歸未知.所有的MDR-TB患者中初治患者治療成功率為63.64％(7/11),複治患者治療成功率為62.65％(52/83),其他複治患者(返迴、初治失敗、初治3箇月末暘性、複治失敗患者)治療成功率為44.44％(36/81),三者間差異有統計學意義(x2=11.03,P=0.004).患者採用標準化方案治療的成功率為51.72％(45/87),採用箇體化方案治療的成功率為56.82％(50/88),兩者差異無統計學意義(x2=0.46,P＞0.05).對治療6箇月末不同培養結果患者的治療成功率進行統計學分析,6箇月末痰檢陰性患者治療成功率高達73.73％(87/118),與6箇月末痰檢暘性18.18％(6/33)及未查痰的患者治療成功率8.33％(2/24)做比較,差異有統計學意義(x2=55.73,P＜0.001).結論 全毬基金耐多藥項目的成功實施、耐多藥結覈病患者治療轉歸結果較好,為江囌省耐多藥控製工作的進一步開展提供瞭一箇可參攷的經驗.
목적 분석강소성전구기금항목지시(서주、남통、진강)내다약폐결핵환자치료전귀정황.방법 종2009년1월1일지2010년12월31일,진강、서주、남통삼시공납입항목치료적MDR-TB환자위175례.납입치료적175례MDR-TB환자중,남133례,녀42례,년령범위19～88세,평균년령(49.74±15.24)세;대납입치료적175례환자채용표준화치료방안혹자개체화치료방안,치료24개월(강화기6개월,공고기18개월,량충치료방안균시여차).175례환자중,87례채용표준화치료방안치료,88례채용개체화치료방안.치료과정중(전6개월매월1차,후18개월매2개월1차)대환자진행담도편、담균배양、간공능、혈뇨상규、흉편、체질량등항목적검사화감측.치료전정실시DOTS관리.분류자료용“솔”묘술,채용Excel표건립수거고,SPSS 13.0연건진행통계학분석.조간비교채용잡방검험.결과 납입치료적175례MDR-TB환자중치유84례,완성치료11례,치료성공솔위54.29％(95/175).실패53례,실패솔위30.29％;기중불량반응정약18례,치료실패35례(함9례전위XDR-TB치료).주실11례,주실솔위6.29％;사망14례,령유2례환자전출치료이치료전귀미지.소유적MDR-TB환자중초치환자치료성공솔위63.64％(7/11),복치환자치료성공솔위62.65％(52/83),기타복치환자(반회、초치실패、초치3개월말양성、복치실패환자)치료성공솔위44.44％(36/81),삼자간차이유통계학의의(x2=11.03,P=0.004).환자채용표준화방안치료적성공솔위51.72％(45/87),채용개체화방안치료적성공솔위56.82％(50/88),량자차이무통계학의의(x2=0.46,P＞0.05).대치료6개월말불동배양결과환자적치료성공솔진행통계학분석,6개월말담검음성환자치료성공솔고체73.73％(87/118),여6개월말담검양성18.18％(6/33)급미사담적환자치료성공솔8.33％(2/24)주비교,차이유통계학의의(x2=55.73,P＜0.001).결론 전구기금내다약항목적성공실시、내다약결핵병환자치료전귀결과교호,위강소성내다약공제공작적진일보개전제공료일개가삼고적경험.
