江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2013年
11期
1030-1032
,共3页
妊娠%急性胰腺炎%诊断%治疗
妊娠%急性胰腺炎%診斷%治療
임신%급성이선염%진단%치료
目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的临床特点。方法回顾性分析我院2004-2012年收治的24例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果24例患者中,20例发生在孕晚期,4例发生在产褥期。临床表现均有不同程度的恶心、呕吐、上腹部疼痛,其中2例出现低热,14例血尿淀粉酶升高,10例血尿淀粉酶正常。超声检查胰腺增大10例。保守治疗18例,手术治疗6例,6例术前均考虑阑尾炎在妇外联合下行剖腹探查+剖宫产,术中探查阑尾未见异常,均见胰腺水肿、僵硬、弥漫性渗出,行胰床松动+胰包膜松解+腹腔冲洗引流+空肠造瘘,其中1例术中因胆囊泥沙样结石行胆囊造瘘,另2例因严重高脂血症行血浆置换治疗,术后均转ICU治愈。24例患者中孕妇死亡1例,胎死宫内2例。结论妊娠合并急性胰腺炎易发生在妊娠晚期及产褥期,发病急,但临床表现不典型,单凭血尿淀粉酶及胰腺B超检查易造成漏诊、误诊,多专科协作,可望提高诊治率,降低母婴死亡率。
目的:探討妊娠閤併急性胰腺炎(APIP)的臨床特點。方法迴顧性分析我院2004-2012年收治的24例妊娠閤併急性胰腺炎的臨床資料。結果24例患者中,20例髮生在孕晚期,4例髮生在產褥期。臨床錶現均有不同程度的噁心、嘔吐、上腹部疼痛,其中2例齣現低熱,14例血尿澱粉酶升高,10例血尿澱粉酶正常。超聲檢查胰腺增大10例。保守治療18例,手術治療6例,6例術前均攷慮闌尾炎在婦外聯閤下行剖腹探查+剖宮產,術中探查闌尾未見異常,均見胰腺水腫、僵硬、瀰漫性滲齣,行胰床鬆動+胰包膜鬆解+腹腔遲洗引流+空腸造瘺,其中1例術中因膽囊泥沙樣結石行膽囊造瘺,另2例因嚴重高脂血癥行血漿置換治療,術後均轉ICU治愈。24例患者中孕婦死亡1例,胎死宮內2例。結論妊娠閤併急性胰腺炎易髮生在妊娠晚期及產褥期,髮病急,但臨床錶現不典型,單憑血尿澱粉酶及胰腺B超檢查易造成漏診、誤診,多專科協作,可望提高診治率,降低母嬰死亡率。
목적:탐토임신합병급성이선염(APIP)적림상특점。방법회고성분석아원2004-2012년수치적24례임신합병급성이선염적림상자료。결과24례환자중,20례발생재잉만기,4례발생재산욕기。림상표현균유불동정도적악심、구토、상복부동통,기중2례출현저열,14례혈뇨정분매승고,10례혈뇨정분매정상。초성검사이선증대10례。보수치료18례,수술치료6례,6례술전균고필란미염재부외연합하행부복탐사+부궁산,술중탐사란미미견이상,균견이선수종、강경、미만성삼출,행이상송동+이포막송해+복강충세인류+공장조루,기중1례술중인담낭니사양결석행담낭조루,령2례인엄중고지혈증행혈장치환치료,술후균전ICU치유。24례환자중잉부사망1례,태사궁내2례。결론임신합병급성이선염역발생재임신만기급산욕기,발병급,단림상표현불전형,단빙혈뇨정분매급이선B초검사역조성루진、오진,다전과협작,가망제고진치솔,강저모영사망솔。