CAJ | 학술논문

目的：了解斗门地区临床分离常见细菌对常用抗菌药物的耐药性，加强控制医院内感染工作，指导临床合理使用抗生素。方法2010年1月至12月从斗门遵医五院各综合临床患者送检的深部痰，血液，尿液和伤口分泌物等部位送检标本分离出的病源菌801株，鉴定菌种后采用纸片扩散法（K-B法）进行药敏实验，采用NCCLS2010版判断结果。结果革兰阴性杆菌占81%（646/801）；革兰阳性球菌占16%（125/801）；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检测，检出率分别为46%和56%，上述产ESBLs株对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株显著升高，但仍对碳青霉烯类抗生素亚胺培南、美罗培南表现高水平的敏感性，铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为5%，不动杆菌属对碳青霉烯类的耐药率为11%，肠杆菌科细菌对2种碳青霉稀类抗生素的耐药率仍然较低，各种菌的耐药率都在8%以下，肺炎克雷伯菌和阴沟杆菌对喹诺酮类的耐药率均高于40%；阴沟杆菌对各种抗菌药物的耐药性有上升的趋势，特别对头孢菌素类、喹诺酮类药物显示较高的耐药率。结论综合性医院感染仍以革兰阴性菌为主，细菌耐药性仍呈上升趋势，对临床治疗带来严重威胁，应积极采取有效防控措施，合理应用抗生素。
목적：료해두문지구림상분리상견세균대상용항균약물적내약성，가강공제의원내감염공작，지도림상합리사용항생소。방법2010년1월지12월종두문준의오원각종합림상환자송검적심부담，혈액，뇨액화상구분비물등부위송검표본분리출적병원균801주，감정균충후채용지편확산법（K-B법）진행약민실험，채용NCCLS2010판판단결과。결과혁란음성간균점81%（646/801）；혁란양성구균점16%（125/801）；대장애희균화폐염극뢰백균ESBLs검측，검출솔분별위46%화56%，상술산ESBLs주대청매소류、두포균소류、규낙동류항균약물적내약솔균비비산ESBLs주현저승고，단잉대탄청매희류항생소아알배남、미라배남표현고수평적민감성，동록가단포균대탄청매희류적내약솔위5%，불동간균속대탄청매희류적내약솔위11%，장간균과세균대2충탄청매희류항생소적내약솔잉연교저，각충균적내약솔도재8%이하，폐염극뢰백균화음구간균대규낙동류적내약솔균고우40%；음구간균대각충항균약물적내약성유상승적추세，특별대두포균소류、규낙동류약물현시교고적내약솔。결론종합성의원감염잉이혁란음성균위주，세균내약성잉정상승추세，대림상치료대래엄중위협，응적겁채취유효방공조시，합리응용항생소。