淮海医药
淮海醫藥
회해의약
JOURNAL OF HUAIHAI MEDICINE
2012年
6期
498-500
,共3页
吴桥%陈多学%江荣炎%卜令同%汪慧敏
吳橋%陳多學%江榮炎%蔔令同%汪慧敏
오교%진다학%강영염%복령동%왕혜민
心肌梗死%血栓抽吸术%替罗非班%经皮冠状动脉介入治疗
心肌梗死%血栓抽吸術%替囉非班%經皮冠狀動脈介入治療
심기경사%혈전추흡술%체라비반%경피관상동맥개입치료
目的 评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI过程中联合应用血栓抽吸术与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的临床疗效与安全性.方法 选择2009年2月～2012年3月在我院因STEMI急诊入院患者130例,符合急诊直接冠脉内介入治疗条件.根据术中采取的治疗策略不同将患者分为单纯替罗非班应用组(A组)和血栓抽吸+替罗非班联合应用组(B组).观察2组患者术后即刻心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流,术后2h心电图ST段完全回落率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,以心脏彩超评价术后1周及3月心功能,并随访术后3月内心血管不良事件发生率.结果 2组术后即刻TIMI3级血流率分别为95％和75.7％ (P ＜0.05),术后2 hST段完全回落率分别为40％和30％ (P ＜0.05),CK-MB峰值分别是(188±85) u/L和(266±113)u/L(P ＜0.05)；2组术后1周心脏彩超检查测量LVEF分别为(50±8)％和(49±10)％(P＜0.05),LVEDd分别为(43±3)mm和(45±5)mm(P＞0.05),LVESd分别为(33±4)mm和(34±4)mm(P ＞0.05)；2组术后3月复查心脏彩超测量LVEF分别为(51±8)％和(45 +9)％(P＜0.05),LVEDd分别为(44±3)mm和(50±4)mm(P ＜0.05),LVESd分别为(31 ±3)mm和(38±4)mm(P ＜0.05).术后3月内心血管不良事件发生率分别为3.3％和12.9％ (P ＜0.05).结论 在STEMI患者行急诊PCI术中,血栓抽吸术联合冠脉内替罗非班的治疗策略可提高血管再通率,改善心肌灌注,更有效挽救存活心肌,改善患者长期预后.
目的 評價急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急診PCI過程中聯閤應用血栓抽吸術與血小闆糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑替囉非班的臨床療效與安全性.方法 選擇2009年2月～2012年3月在我院因STEMI急診入院患者130例,符閤急診直接冠脈內介入治療條件.根據術中採取的治療策略不同將患者分為單純替囉非班應用組(A組)和血栓抽吸+替囉非班聯閤應用組(B組).觀察2組患者術後即刻心肌梗死溶栓試驗(TIMI)血流,術後2h心電圖ST段完全迴落率、肌痠激酶同工酶(CK-MB)峰值,以心髒綵超評價術後1週及3月心功能,併隨訪術後3月內心血管不良事件髮生率.結果 2組術後即刻TIMI3級血流率分彆為95％和75.7％ (P ＜0.05),術後2 hST段完全迴落率分彆為40％和30％ (P ＜0.05),CK-MB峰值分彆是(188±85) u/L和(266±113)u/L(P ＜0.05)；2組術後1週心髒綵超檢查測量LVEF分彆為(50±8)％和(49±10)％(P＜0.05),LVEDd分彆為(43±3)mm和(45±5)mm(P＞0.05),LVESd分彆為(33±4)mm和(34±4)mm(P ＞0.05)；2組術後3月複查心髒綵超測量LVEF分彆為(51±8)％和(45 +9)％(P＜0.05),LVEDd分彆為(44±3)mm和(50±4)mm(P ＜0.05),LVESd分彆為(31 ±3)mm和(38±4)mm(P ＜0.05).術後3月內心血管不良事件髮生率分彆為3.3％和12.9％ (P ＜0.05).結論 在STEMI患者行急診PCI術中,血栓抽吸術聯閤冠脈內替囉非班的治療策略可提高血管再通率,改善心肌灌註,更有效輓救存活心肌,改善患者長期預後.
목적 평개급성ST단태고형심기경사(STEMI)환자급진PCI과정중연합응용혈전추흡술여혈소판당단백Ⅱb/Ⅲa수체길항제체라비반적림상료효여안전성.방법 선택2009년2월～2012년3월재아원인STEMI급진입원환자130례,부합급진직접관맥내개입치료조건.근거술중채취적치료책략불동장환자분위단순체라비반응용조(A조)화혈전추흡+체라비반연합응용조(B조).관찰2조환자술후즉각심기경사용전시험(TIMI)혈류,술후2h심전도ST단완전회락솔、기산격매동공매(CK-MB)봉치,이심장채초평개술후1주급3월심공능,병수방술후3월내심혈관불량사건발생솔.결과 2조술후즉각TIMI3급혈류솔분별위95％화75.7％ (P ＜0.05),술후2 hST단완전회락솔분별위40％화30％ (P ＜0.05),CK-MB봉치분별시(188±85) u/L화(266±113)u/L(P ＜0.05)；2조술후1주심장채초검사측량LVEF분별위(50±8)％화(49±10)％(P＜0.05),LVEDd분별위(43±3)mm화(45±5)mm(P＞0.05),LVESd분별위(33±4)mm화(34±4)mm(P ＞0.05)；2조술후3월복사심장채초측량LVEF분별위(51±8)％화(45 +9)％(P＜0.05),LVEDd분별위(44±3)mm화(50±4)mm(P ＜0.05),LVESd분별위(31 ±3)mm화(38±4)mm(P ＜0.05).술후3월내심혈관불량사건발생솔분별위3.3％화12.9％ (P ＜0.05).결론 재STEMI환자행급진PCI술중,혈전추흡술연합관맥내체라비반적치료책략가제고혈관재통솔,개선심기관주,경유효만구존활심기,개선환자장기예후.
