中华烧伤杂志
中華燒傷雜誌
중화소상잡지
16
2013年
1期
24-26
,共3页
烧伤%儿童%感染%细菌学%抗药性
燒傷%兒童%感染%細菌學%抗藥性
소상%인동%감염%세균학%항약성
目的 对过去10年间笔者单位收治的烧伤患儿行创面细菌学调查,拟为后续合理使用抗生素提供理论依据. 方法 将2001-2010年笔者单位收治的835例烧伤患儿按照入院时间分为A组388例,2001年1月-2005年12月入院；B组447例,2006年1月-2010年12月入院.患儿的烧伤总面积为10％～40％ TBSA,浅Ⅱ～Ⅲ度.对2组患儿的创面分泌物进行细菌培养、菌种鉴定以及药物敏感试验. 结果 A组患儿检出405株病原菌,革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主,分别为105株占25.93％、68株占16.79％；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主84株占20.74％,念珠菌8株占1.98％.B组患儿检出487株病原菌,革兰阴性杆菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,分别为136株占27.93％、72株占14.78％；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,共120株占24.64％；念珠菌10株占2.05％.2组患儿检出的金黄色葡萄球菌对庆大霉素、环丙沙星、青霉素G、红霉素等高度耐药,仅对万古霉素和(或)利奈唑胺敏感.A组患儿检出的鲍氏不动杆菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢噻肟、庆大霉素、哌拉西林、复方磺胺甲(噁)唑高度耐药,B组患儿检出的鲍氏不动杆菌对这些抗生素完全耐药.A组患儿检出的铜绿假单胞菌对庆大霉素、复方磺胺甲(噁)唑高度耐药；B组患儿检出的铜绿假单胞菌对庆大霉素高度耐药,对复方磺胺甲(噁)唑完全耐药.2组患儿检出的念珠菌对两性霉素、氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净的敏感率均较高. 结论 与前5年比较,笔者单位儿童烧伤病房后5年鲍氏不动杆菌检出率上升为首位,金黄色葡萄球菌检出率排序第2位,耐药现象明显.建议在控制医源性感染、监测细菌耐药情况的条件下,合理应用抗生素.
目的 對過去10年間筆者單位收治的燒傷患兒行創麵細菌學調查,擬為後續閤理使用抗生素提供理論依據. 方法 將2001-2010年筆者單位收治的835例燒傷患兒按照入院時間分為A組388例,2001年1月-2005年12月入院；B組447例,2006年1月-2010年12月入院.患兒的燒傷總麵積為10％～40％ TBSA,淺Ⅱ～Ⅲ度.對2組患兒的創麵分泌物進行細菌培養、菌種鑒定以及藥物敏感試驗. 結果 A組患兒檢齣405株病原菌,革蘭陰性桿菌以銅綠假單胞菌、鮑氏不動桿菌為主,分彆為105株佔25.93％、68株佔16.79％；革蘭暘性毬菌以金黃色葡萄毬菌為主84株佔20.74％,唸珠菌8株佔1.98％.B組患兒檢齣487株病原菌,革蘭陰性桿菌以鮑氏不動桿菌、銅綠假單胞菌為主,分彆為136株佔27.93％、72株佔14.78％；革蘭暘性毬菌以金黃色葡萄毬菌為主,共120株佔24.64％；唸珠菌10株佔2.05％.2組患兒檢齣的金黃色葡萄毬菌對慶大黴素、環丙沙星、青黴素G、紅黴素等高度耐藥,僅對萬古黴素和(或)利奈唑胺敏感.A組患兒檢齣的鮑氏不動桿菌對阿米卡星、頭孢他啶、頭孢噻肟、慶大黴素、哌拉西林、複方磺胺甲(噁)唑高度耐藥,B組患兒檢齣的鮑氏不動桿菌對這些抗生素完全耐藥.A組患兒檢齣的銅綠假單胞菌對慶大黴素、複方磺胺甲(噁)唑高度耐藥；B組患兒檢齣的銅綠假單胞菌對慶大黴素高度耐藥,對複方磺胺甲(噁)唑完全耐藥.2組患兒檢齣的唸珠菌對兩性黴素、氟康唑、氟胞嘧啶、伊麯康唑、伏立康唑、卡泊芬淨的敏感率均較高. 結論 與前5年比較,筆者單位兒童燒傷病房後5年鮑氏不動桿菌檢齣率上升為首位,金黃色葡萄毬菌檢齣率排序第2位,耐藥現象明顯.建議在控製醫源性感染、鑑測細菌耐藥情況的條件下,閤理應用抗生素.
목적 대과거10년간필자단위수치적소상환인행창면세균학조사,의위후속합리사용항생소제공이론의거. 방법 장2001-2010년필자단위수치적835례소상환인안조입원시간분위A조388례,2001년1월-2005년12월입원；B조447례,2006년1월-2010년12월입원.환인적소상총면적위10％～40％ TBSA,천Ⅱ～Ⅲ도.대2조환인적창면분비물진행세균배양、균충감정이급약물민감시험. 결과 A조환인검출405주병원균,혁란음성간균이동록가단포균、포씨불동간균위주,분별위105주점25.93％、68주점16.79％；혁란양성구균이금황색포도구균위주84주점20.74％,념주균8주점1.98％.B조환인검출487주병원균,혁란음성간균이포씨불동간균、동록가단포균위주,분별위136주점27.93％、72주점14.78％；혁란양성구균이금황색포도구균위주,공120주점24.64％；념주균10주점2.05％.2조환인검출적금황색포도구균대경대매소、배병사성、청매소G、홍매소등고도내약,부대만고매소화(혹)리내서알민감.A조환인검출적포씨불동간균대아미잡성、두포타정、두포새우、경대매소、고랍서림、복방광알갑(오)서고도내약,B조환인검출적포씨불동간균대저사항생소완전내약.A조환인검출적동록가단포균대경대매소、복방광알갑(오)서고도내약；B조환인검출적동록가단포균대경대매소고도내약,대복방광알갑(오)서완전내약.2조환인검출적념주균대량성매소、불강서、불포밀정、이곡강서、복립강서、잡박분정적민감솔균교고. 결론 여전5년비교,필자단위인동소상병방후5년포씨불동간균검출솔상승위수위,금황색포도구균검출솔배서제2위,내약현상명현.건의재공제의원성감염、감측세균내약정황적조건하,합리응용항생소.
