解放军护理杂志
解放軍護理雜誌
해방군호리잡지
NURSING JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2014年
9期
1-5
,共5页
毕娜%王建荣%李俊玲%邢霞
畢娜%王建榮%李俊玲%邢霞
필나%왕건영%리준령%형하
气管切开吸痰%按需吸痰%吸痰指征%重型颅脑损伤
氣管切開吸痰%按需吸痰%吸痰指徵%重型顱腦損傷
기관절개흡담%안수흡담%흡담지정%중형로뇌손상
tracheostomy suction%suctioning performed when necessary%the indicators of suction%severe brain injury
目的 评价重型颅脑损伤后气管切开吸痰的时机.方法 2011年8月至2012年10月,便利抽样选择3所三级甲等医院神经外科ICU收治的符合研究条件的首次接受气管切开术的急性重型颅脑损伤患者36例.在术后第1天8:00开始进入实验研究,至第7天结束,观察并分析患者痰液黏稠度、痰液量、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度、听诊痰鸣音、吸痰间隔时间、呼吸道湿化液量、咳嗽反射的变化情况,以及肺部影像学、支气管镜检查结果.结果 36例患者130例次气管切开吸痰临床资料Logistic回归结果显示,痰液量为因变量,自变量中是否出现自主咳嗽、氧饱和度变化值、呼吸道湿化液量、呼吸频率变化率、与肺部理疗间隔时间、听诊痰鸣音性质的偏回归系数有统计学意义(均P＜0.05).结论 重型颅脑损伤气管切开患者吸痰指征推荐标准为:患者出现自主咳嗽;肺部听诊痰鸣音;肺部物理治疗后5.5 min之内;呼吸道湿化液量累计11.0 ml;脉搏氧饱和度值下降2.5％;呼吸频率增加17.65％;心率变化率达到患者基础心率的7.75％.
目的 評價重型顱腦損傷後氣管切開吸痰的時機.方法 2011年8月至2012年10月,便利抽樣選擇3所三級甲等醫院神經外科ICU收治的符閤研究條件的首次接受氣管切開術的急性重型顱腦損傷患者36例.在術後第1天8:00開始進入實驗研究,至第7天結束,觀察併分析患者痰液黏稠度、痰液量、心率、呼吸、脈搏血氧飽和度、聽診痰鳴音、吸痰間隔時間、呼吸道濕化液量、咳嗽反射的變化情況,以及肺部影像學、支氣管鏡檢查結果.結果 36例患者130例次氣管切開吸痰臨床資料Logistic迴歸結果顯示,痰液量為因變量,自變量中是否齣現自主咳嗽、氧飽和度變化值、呼吸道濕化液量、呼吸頻率變化率、與肺部理療間隔時間、聽診痰鳴音性質的偏迴歸繫數有統計學意義(均P＜0.05).結論 重型顱腦損傷氣管切開患者吸痰指徵推薦標準為:患者齣現自主咳嗽;肺部聽診痰鳴音;肺部物理治療後5.5 min之內;呼吸道濕化液量纍計11.0 ml;脈搏氧飽和度值下降2.5％;呼吸頻率增加17.65％;心率變化率達到患者基礎心率的7.75％.
목적 평개중형로뇌손상후기관절개흡담적시궤.방법 2011년8월지2012년10월,편리추양선택3소삼급갑등의원신경외과ICU수치적부합연구조건적수차접수기관절개술적급성중형로뇌손상환자36례.재술후제1천8:00개시진입실험연구,지제7천결속,관찰병분석환자담액점주도、담액량、심솔、호흡、맥박혈양포화도、은진담명음、흡담간격시간、호흡도습화액량、해수반사적변화정황,이급폐부영상학、지기관경검사결과.결과 36례환자130례차기관절개흡담림상자료Logistic회귀결과현시,담액량위인변량,자변량중시부출현자주해수、양포화도변화치、호흡도습화액량、호흡빈솔변화솔、여폐부리료간격시간、은진담명음성질적편회귀계수유통계학의의(균P＜0.05).결론 중형로뇌손상기관절개환자흡담지정추천표준위:환자출현자주해수;폐부은진담명음;폐부물리치료후5.5 min지내;호흡도습화액량루계11.0 ml;맥박양포화도치하강2.5％;호흡빈솔증가17.65％;심솔변화솔체도환자기출심솔적7.75％.
