CAJ | 학술논문

目的：探讨如何及时有效地发现宫颈意义不明确的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）患者中潜在的高级别鳞状上皮内瘤变或浸润性癌患者。方法：系统性回顾分析416例宫颈ASC-US患者的液基细胞学、高危型人乳头状瘤病毒定量检测（HC2-HPVDNA）、阴道镜检查和组织病理学检查资料。结果：416例组织病理学证实为黏膜慢性炎211例（占50.72%），CINI121例（占29.09%），CINI53例（占12.74%），CINI22例（占5.29%），浸润性癌9例（占2.16%）。相应的HC2-HPVDNA阳性率分别为10.43%（22/211），51.24%（62/121），90.57%（48/53），95.45%（21/22）和100%（9/9）。6例宫颈活检所得“细碎组织”和5例宫颈管搔刮物的病变程度高于宫颈活检所得完整组织块的病变程度。结论：宫颈细胞学检查为ASC-US的患者中存在不小比例的高级别鳞状上皮内瘤变（CINI和CINI ），甚至浸润性癌。在部分病例中，宫颈活检所得的“细碎组织”或宫颈管搔刮物才是反映病变真实性质的依据。对ASC-US患者及时进行HC2-HPVDNA检测，并采取规范诊疗措施能有效地发现潜在的高级别鳞状上皮内瘤变或浸润性癌病变。
목적：탐토여하급시유효지발현궁경의의불명학적비전형린상상피세포（ASC-US）환자중잠재적고급별린상상피내류변혹침윤성암환자。방법：계통성회고분석416례궁경ASC-US환자적액기세포학、고위형인유두상류병독정량검측（HC2-HPVDNA）、음도경검사화조직병이학검사자료。결과：416례조직병이학증실위점막만성염211례（점50.72%），CINI121례（점29.09%），CINI53례（점12.74%），CINI22례（점5.29%），침윤성암9례（점2.16%）。상응적HC2-HPVDNA양성솔분별위10.43%（22/211），51.24%（62/121），90.57%（48/53），95.45%（21/22）화100%（9/9）。6례궁경활검소득“세쇄조직”화5례궁경관소괄물적병변정도고우궁경활검소득완정조직괴적병변정도。결론：궁경세포학검사위ASC-US적환자중존재불소비례적고급별린상상피내류변（CINI화CINI ），심지침윤성암。재부분병례중，궁경활검소득적“세쇄조직”혹궁경관소괄물재시반영병변진실성질적의거。대ASC-US환자급시진행HC2-HPVDNA검측，병채취규범진료조시능유효지발현잠재적고급별린상상피내류변혹침윤성암병변。