中国现代手术学杂志
中國現代手術學雜誌
중국현대수술학잡지
CHINESE JOURNAL OF MODERN OPERATIVE SURGERY
2012年
4期
292-295
,共4页
杨帝宽%吴保忠%刘明建%胡志雄%林豪胜%肖剑%张启飞
楊帝寬%吳保忠%劉明建%鬍誌雄%林豪勝%肖劍%張啟飛
양제관%오보충%류명건%호지웅%림호성%초검%장계비
前列腺增生%经尿道前列腺剜除术%经尿道前列腺切除术
前列腺增生%經尿道前列腺剜除術%經尿道前列腺切除術
전렬선증생%경뇨도전렬선완제술%경뇨도전렬선절제술
目的 评价经尿道前列腺剜除( transurethral enucleation of prostate,TUEP)术治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性和临床疗效. 方法 2005年1月～2012年1月行TUEP治疗BPH患者840例,其中行TUEP+电切术828例,TUEP+粉碎术5例,TUEP+小切口腺体取出术7例.使用单极电切328例,使用双极电切512例.对术中出血量、手术时间、术后并发症进行观察分析. 结果 本组840例患者手术顺利,术中无输血,无前列腺电切综合征发生,术后5～7d拔除尿管.840例术后随访3 ～18个月,平均(6.5±1.5)个月.术后3个月IPSS评分、残余尿量、最大尿流率及QOL评分分别为(5.4±3.5)分、(4.3±1.7)ml、(18.8±2.1)ml/s及(1.6±0.7)分,明显优于术前(22.5±7.3)分、(90.4 ±36.6)ml、(8.2±3.2) ml/s和(4.5±0.6)分,差异有统计学意义(P＜0.01).术后尿道狭窄8例,膀胱颈挛缩2例,压力性尿失禁20例.将行TUERP的828例患者按切除前列腺组织的重量分为三组,发现手术时间、出血量及术后压力性尿失禁率随着前列腺体积和重量的增加而相应增加,与前列腺体积和重量呈明显正相关(P＜0.05).20例压力性尿失禁患者经盆底肌功能锻炼,3个月左右恢复完全控尿,未发现永久性尿失禁.无术后排尿困难、大出血及永久性尿失禁等并发症发生.结论 TUEP是经尿道前列腺切除术的创新性进展,总体优势明显,值得临床应用与推广.
目的 評價經尿道前列腺剜除( transurethral enucleation of prostate,TUEP)術治療良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性和臨床療效. 方法 2005年1月～2012年1月行TUEP治療BPH患者840例,其中行TUEP+電切術828例,TUEP+粉碎術5例,TUEP+小切口腺體取齣術7例.使用單極電切328例,使用雙極電切512例.對術中齣血量、手術時間、術後併髮癥進行觀察分析. 結果 本組840例患者手術順利,術中無輸血,無前列腺電切綜閤徵髮生,術後5～7d拔除尿管.840例術後隨訪3 ～18箇月,平均(6.5±1.5)箇月.術後3箇月IPSS評分、殘餘尿量、最大尿流率及QOL評分分彆為(5.4±3.5)分、(4.3±1.7)ml、(18.8±2.1)ml/s及(1.6±0.7)分,明顯優于術前(22.5±7.3)分、(90.4 ±36.6)ml、(8.2±3.2) ml/s和(4.5±0.6)分,差異有統計學意義(P＜0.01).術後尿道狹窄8例,膀胱頸攣縮2例,壓力性尿失禁20例.將行TUERP的828例患者按切除前列腺組織的重量分為三組,髮現手術時間、齣血量及術後壓力性尿失禁率隨著前列腺體積和重量的增加而相應增加,與前列腺體積和重量呈明顯正相關(P＜0.05).20例壓力性尿失禁患者經盆底肌功能鍛煉,3箇月左右恢複完全控尿,未髮現永久性尿失禁.無術後排尿睏難、大齣血及永久性尿失禁等併髮癥髮生.結論 TUEP是經尿道前列腺切除術的創新性進展,總體優勢明顯,值得臨床應用與推廣.
목적 평개경뇨도전렬선완제( transurethral enucleation of prostate,TUEP)술치료량성전렬선증생(benign prostatic hyperplasia,BPH)적안전성화림상료효. 방법 2005년1월～2012년1월행TUEP치료BPH환자840례,기중행TUEP+전절술828례,TUEP+분쇄술5례,TUEP+소절구선체취출술7례.사용단겁전절328례,사용쌍겁전절512례.대술중출혈량、수술시간、술후병발증진행관찰분석. 결과 본조840례환자수술순리,술중무수혈,무전렬선전절종합정발생,술후5～7d발제뇨관.840례술후수방3 ～18개월,평균(6.5±1.5)개월.술후3개월IPSS평분、잔여뇨량、최대뇨류솔급QOL평분분별위(5.4±3.5)분、(4.3±1.7)ml、(18.8±2.1)ml/s급(1.6±0.7)분,명현우우술전(22.5±7.3)분、(90.4 ±36.6)ml、(8.2±3.2) ml/s화(4.5±0.6)분,차이유통계학의의(P＜0.01).술후뇨도협착8례,방광경련축2례,압력성뇨실금20례.장행TUERP적828례환자안절제전렬선조직적중량분위삼조,발현수술시간、출혈량급술후압력성뇨실금솔수착전렬선체적화중량적증가이상응증가,여전렬선체적화중량정명현정상관(P＜0.05).20례압력성뇨실금환자경분저기공능단련,3개월좌우회복완전공뇨,미발현영구성뇨실금.무술후배뇨곤난、대출혈급영구성뇨실금등병발증발생.결론 TUEP시경뇨도전렬선절제술적창신성진전,총체우세명현,치득림상응용여추엄.
