实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2012年
7期
565-570
,共6页
颜建英%黄科华%刘青闽%黄晓燕%徐榕莉%余爱丽%邓婷
顏建英%黃科華%劉青閩%黃曉燕%徐榕莉%餘愛麗%鄧婷
안건영%황과화%류청민%황효연%서용리%여애려%산정
产后出血%宫缩乏力%丝裂原激活蛋白激酶信号通路%连接蛋白43
產後齣血%宮縮乏力%絲裂原激活蛋白激酶信號通路%連接蛋白43
산후출혈%궁축핍력%사렬원격활단백격매신호통로%련접단백43
目的:分析宫缩乏力性产后出血产妇离体子宫平滑肌自发性收缩功能和收缩潜能的变化,并探讨子宫平滑肌组织中丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号转导通路活化水平和连接蛋白( CX43)表达变化与宫缩乏力性产后出血的关系.方法:选择2009年11月至2010年12月在福建省妇幼保健院产科择期剖宫产分娩的宫缩乏力性产后出血产妇30例为病例组,另选同期无产后出血产妇30例为对照组.采用等长张力测定方法检测产妇离体子宫下段平滑肌收缩功能和缩宫素诱导的收缩潜能；采用蛋白免疫印迹技术检测产妇子宫下段平滑肌组织中MAPK信号转导通路中的细胞外信号调节激酶( ERK1/2)、c-Jun N端蛋白激酶(JNK1/2)、p38磷酸化蛋白和CX43蛋白水平；采用RT-PCR技术检测产妇子宫下段平滑肌组织中CX43 mRNA表达.结果:①病例组离体子宫平滑肌自发性收缩的收缩频率、收缩活动力均低于对照组(P＜0.05)；缩宫素诱导后病例组的离体子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度、收缩活动力和收缩潜能均低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).②以子宫平滑肌自发性收缩活动力72.66g·次/h作为诊断点,评估宫缩乏力性产后出血的ROC曲线下面积(AUC)为0.802.③病例组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白的表达量和CX43 mRNA的表达水平均分别低于对照组(P＜0.05).④两组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白表达量以及CX43 mRNA表达水平分别与其离体子宫的自发性收缩活动力呈正相关关系(P＜0.05).⑤两组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白和CX43 mRNA表达量相互两两之间均呈正相关关系(P＜0.05).结论:宫缩乏力性产后出血产妇离体子宫平滑肌收缩功能和收缩潜能明显降低,其子宫平滑肌组织中MAPK信号通路活化水平及CX43表达水平明显降低,且两者密切相关,提示MAPK信号通路活化受阻和CX43表达降低可能是宫缩乏力性产后出血发病的重要因素之一,两者相互调控共同参与该病的发生发展.
目的:分析宮縮乏力性產後齣血產婦離體子宮平滑肌自髮性收縮功能和收縮潛能的變化,併探討子宮平滑肌組織中絲裂原激活蛋白激酶(MAPK)信號轉導通路活化水平和連接蛋白( CX43)錶達變化與宮縮乏力性產後齣血的關繫.方法:選擇2009年11月至2010年12月在福建省婦幼保健院產科擇期剖宮產分娩的宮縮乏力性產後齣血產婦30例為病例組,另選同期無產後齣血產婦30例為對照組.採用等長張力測定方法檢測產婦離體子宮下段平滑肌收縮功能和縮宮素誘導的收縮潛能；採用蛋白免疫印跡技術檢測產婦子宮下段平滑肌組織中MAPK信號轉導通路中的細胞外信號調節激酶( ERK1/2)、c-Jun N耑蛋白激酶(JNK1/2)、p38燐痠化蛋白和CX43蛋白水平；採用RT-PCR技術檢測產婦子宮下段平滑肌組織中CX43 mRNA錶達.結果:①病例組離體子宮平滑肌自髮性收縮的收縮頻率、收縮活動力均低于對照組(P＜0.05)；縮宮素誘導後病例組的離體子宮平滑肌收縮頻率、收縮幅度、收縮活動力和收縮潛能均低于對照組(P ＜0.05,P＜0.01).②以子宮平滑肌自髮性收縮活動力72.66g·次/h作為診斷點,評估宮縮乏力性產後齣血的ROC麯線下麵積(AUC)為0.802.③病例組產婦子宮平滑肌組織中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白的錶達量和CX43 mRNA的錶達水平均分彆低于對照組(P＜0.05).④兩組產婦子宮平滑肌組織中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白錶達量以及CX43 mRNA錶達水平分彆與其離體子宮的自髮性收縮活動力呈正相關關繫(P＜0.05).⑤兩組產婦子宮平滑肌組織中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白和CX43 mRNA錶達量相互兩兩之間均呈正相關關繫(P＜0.05).結論:宮縮乏力性產後齣血產婦離體子宮平滑肌收縮功能和收縮潛能明顯降低,其子宮平滑肌組織中MAPK信號通路活化水平及CX43錶達水平明顯降低,且兩者密切相關,提示MAPK信號通路活化受阻和CX43錶達降低可能是宮縮乏力性產後齣血髮病的重要因素之一,兩者相互調控共同參與該病的髮生髮展.
목적:분석궁축핍력성산후출혈산부리체자궁평활기자발성수축공능화수축잠능적변화,병탐토자궁평활기조직중사렬원격활단백격매(MAPK)신호전도통로활화수평화련접단백( CX43)표체변화여궁축핍력성산후출혈적관계.방법:선택2009년11월지2010년12월재복건성부유보건원산과택기부궁산분면적궁축핍력성산후출혈산부30례위병례조,령선동기무산후출혈산부30례위대조조.채용등장장력측정방법검측산부리체자궁하단평활기수축공능화축궁소유도적수축잠능；채용단백면역인적기술검측산부자궁하단평활기조직중MAPK신호전도통로중적세포외신호조절격매( ERK1/2)、c-Jun N단단백격매(JNK1/2)、p38린산화단백화CX43단백수평；채용RT-PCR기술검측산부자궁하단평활기조직중CX43 mRNA표체.결과:①병례조리체자궁평활기자발성수축적수축빈솔、수축활동력균저우대조조(P＜0.05)；축궁소유도후병례조적리체자궁평활기수축빈솔、수축폭도、수축활동력화수축잠능균저우대조조(P ＜0.05,P＜0.01).②이자궁평활기자발성수축활동력72.66g·차/h작위진단점,평고궁축핍력성산후출혈적ROC곡선하면적(AUC)위0.802.③병례조산부자궁평활기조직중p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43단백적표체량화CX43 mRNA적표체수평균분별저우대조조(P＜0.05).④량조산부자궁평활기조직중p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43단백표체량이급CX43 mRNA표체수평분별여기리체자궁적자발성수축활동력정정상관관계(P＜0.05).⑤량조산부자궁평활기조직중p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43단백화CX43 mRNA표체량상호량량지간균정정상관관계(P＜0.05).결론:궁축핍력성산후출혈산부리체자궁평활기수축공능화수축잠능명현강저,기자궁평활기조직중MAPK신호통로활화수평급CX43표체수평명현강저,차량자밀절상관,제시MAPK신호통로활화수조화CX43표체강저가능시궁축핍력성산후출혈발병적중요인소지일,량자상호조공공동삼여해병적발생발전.
