CAJ | 학술논문

目的应用二尖瓣血流脉冲多普勒(PWD)频谱及二维超声斑点追踪显像(STI)技术观察兔心肌梗死室壁瘤形成后左心室舒张和收缩功能的变化特点.方法以28只健康新西兰大白兔制作心肌梗死模型,饲养4周,23只兔成模并存活.以建模前超声检查作为对照组,术后4周复查超声并行病理学检查,根据有无室壁瘤形成分为心肌梗死组(n=11)和室壁瘤组(n=12).测量左心室二维超声指标后,应用PWD分别测量各组二尖瓣的舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)；应用STI技术分别测量各组左心室短轴瓣环水平、心尖水平各节段的旋转角度、短轴瓣环水平圆周应变率(SrC)和径向应变率(SrR)的收缩期峰值应变率(SrC-S,SrR-S)、舒张早期峰值应变率(SrC-E,SrR-E)、舒张晚期峰值应变率(SrC-A,SrR-A),计算左心室整体扭转角度及舒张早期与舒张晚期峰值应变率之比(SrCe/SrCa,SrRe/SrRa).结果与对照组比较,心肌梗死组和室壁瘤组左心室整体扭转角度及SrCe/SrCa、SrRe/SrRa均减小,以室壁瘤组更显著(P均＜0.05)；各组间E/A差异无统计学意义(P均＞0.05).结论兔心肌梗死室壁瘤形成后,E/A呈假性正常化,而短轴瓣环水平圆周和径向应变率、左心室整体扭转角度显著减小,左心室局部和整体舒张功能及收缩功能进一步恶化.
목적 응용이첨판혈류맥충다보륵(PWD)빈보급이유초성반점추종현상(STI)기술관찰토심기경사실벽류형성후좌심실서장화수축공능적변화특점.방법 이28지건강신서란대백토제작심기경사모형,사양4주,23지토성모병존활.이건모전초성검사작위대조조,술후4주복사초성병행병이학검사,근거유무실벽류형성분위심기경사조(n=11)화실벽류조(n=12).측량좌심실이유초성지표후,응용PWD분별측량각조이첨판적서장조기혈류속도(E)、서장만기혈류속도(A)；응용STI기술분별측량각조좌심실단축판배수평、심첨수평각절단적선전각도、단축판배수평원주응변솔(SrC)화경향응변솔(SrR)적수축기봉치응변솔(SrC-S,SrR-S)、서장조기봉치응변솔(SrC-E,SrR-E)、서장만기봉치응변솔(SrC-A,SrR-A),계산좌심실정체뉴전각도급서장조기여서장만기봉치응변솔지비(SrCe/SrCa,SrRe/SrRa).결과 여대조조비교,심기경사조화실벽류조좌심실정체뉴전각도급SrCe/SrCa、SrRe/SrRa균감소,이실벽류조경현저(P균＜0.05)；각조간E/A차이무통계학의의(P균＞0.05).결론 토심기경사실벽류형성후,E/A정가성정상화,이단축판배수평원주화경향응변솔、좌심실정체뉴전각도현저감소,좌심실국부화정체서장공능급수축공능진일보악화.