CAJ | 학술논문

目的探讨不稳定型骨盆骨折的手术方式及其临床疗效. 方法回顾性分析2006年3月至2010年5月采用手术治疗且获得随访的29例不稳定型骨盆骨折患者资料,男18例,女11例；年龄24 ～61岁,平均38.4岁.骨折Tile分型:B型13例,其中B1型3例,B2型7例,B3型3例；C型16例,其中C1型8例,C2型4例,C3型4例.受伤至手术时间为6h至10 d.14例骶骨翼骨折合并前环骨折患者后环行经皮骶髂关节螺钉内固定,前环采用钢板内固定；4例骶髂关节脱位合并前环损伤患者采用髂腹股沟入路行前后环内固定；9例骨盆骨折合并移位明显的髋臼骨折患者行单一或联合入路切开复位钢板内固定；2例全身情况不稳定或合并多发伤的患者行外固定支架及微创内固定治疗. 结果 29例患者术后获平均14.5个月(7～19个月)随访.2例患者手术切口发生脂肪液化,行伤口换药后愈合.骨折复位质量根据Matta标准评定:优17例,良9例,可1例,差2例,优良率为89.7％.末次随访时Majeed评分平均为86.7分(53 ～100分),其中优18例,良7例,可2例,差2例,优良率为86.2％.2例患者发生创伤性关节炎. 结论对于不稳定型骨盆骨折,根据患者全身情况和不同的骨折类型采用骶髂关节螺钉或钢板进行内固定可获得较满意的临床效果.对于全身情况不稳定者,外固定支架固定是一种较好的选择.
목적 탐토불은정형골분골절적수술방식급기림상료효. 방법 회고성분석2006년3월지2010년5월채용수술치료차획득수방적29례불은정형골분골절환자자료,남18례,녀11례；년령24 ～61세,평균38.4세.골절Tile분형:B형13례,기중B1형3례,B2형7례,B3형3례；C형16례,기중C1형8례,C2형4례,C3형4례.수상지수술시간위6h지10 d.14례저골익골절합병전배골절환자후배행경피저가관절라정내고정,전배채용강판내고정；4례저가관절탈위합병전배손상환자채용가복고구입로행전후배내고정；9례골분골절합병이위명현적관구골절환자행단일혹연합입로절개복위강판내고정；2례전신정황불은정혹합병다발상적환자행외고정지가급미창내고정치료. 결과 29례환자술후획평균14.5개월(7～19개월)수방.2례환자수술절구발생지방액화,행상구환약후유합.골절복위질량근거Matta표준평정:우17례,량9례,가1례,차2례,우량솔위89.7％.말차수방시Majeed평분평균위86.7분(53 ～100분),기중우18례,량7례,가2례,차2례,우량솔위86.2％.2례환자발생창상성관절염. 결론 대우불은정형골분골절,근거환자전신정황화불동적골절류형채용저가관절라정혹강판진행내고정가획득교만의적림상효과.대우전신정황불은정자,외고정지가고정시일충교호적선택.