广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
22期
3489-3492
,共4页
郭春明%张舟%林梓霞%黄小萌%马楚洲
郭春明%張舟%林梓霞%黃小萌%馬楚洲
곽춘명%장주%림재하%황소맹%마초주
舒芬太尼%心脏手术%静脉自控镇痛
舒芬太尼%心髒手術%靜脈自控鎮痛
서분태니%심장수술%정맥자공진통
目的 比较不同剂量舒芬太尼用于体外循环心脏直视手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果和不良反应,探讨舒芬太尼用于体外循环心脏手术后PCIA的最佳剂量.方法 选择开胸心脏手术后PCIA患者100例,随机均分为5组,5组患者PCIA泵药物配方分别为对照组(C组)舒芬太尼300 μg,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组舒芬太尼为0.05、0.06、0.07、0.08 μg/(kg·h),均配伍托烷司琼15 mg,并用生理盐水稀释至150 mL,镇痛泵设定为背景剂量2 mL/h,PCA 0.5 mL/次,锁定时间15 min.分别记录术后8、12、24、36、48 h疼痛、镇静评分,48 h PCA按压次数和不良反应等.记录清醒时间、拔管时间、停留ICU时间、术后住院时间及镇痛满意度.结果 对照组ICU停留时间明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,镇痛泵按压次数和镇痛评分明显高于Ⅲ组、Ⅳ组,恶心呕吐发生率明显高于Ⅰ组,镇痛满意度明显低于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组.Ⅰ组疼痛评分及PCA按压次数明显高于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组,而Ⅳ组镇静评分及恶心呕吐发生率高于Ⅰ组,Ⅲ组镇痛效果明显好于Ⅰ组、Ⅱ组,镇痛满意度最高.结论 按体重公式输注舒芬太尼效果更好、更安全.静脉持续输注舒芬太尼0.07 μg/(kg·h)用于体外循环心脏直视手术后PCIA较适宜.
目的 比較不同劑量舒芬太尼用于體外循環心髒直視手術後患者自控靜脈鎮痛(PCIA)的效果和不良反應,探討舒芬太尼用于體外循環心髒手術後PCIA的最佳劑量.方法 選擇開胸心髒手術後PCIA患者100例,隨機均分為5組,5組患者PCIA泵藥物配方分彆為對照組(C組)舒芬太尼300 μg,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組舒芬太尼為0.05、0.06、0.07、0.08 μg/(kg·h),均配伍託烷司瓊15 mg,併用生理鹽水稀釋至150 mL,鎮痛泵設定為揹景劑量2 mL/h,PCA 0.5 mL/次,鎖定時間15 min.分彆記錄術後8、12、24、36、48 h疼痛、鎮靜評分,48 h PCA按壓次數和不良反應等.記錄清醒時間、拔管時間、停留ICU時間、術後住院時間及鎮痛滿意度.結果 對照組ICU停留時間明顯高于Ⅱ組、Ⅲ組,鎮痛泵按壓次數和鎮痛評分明顯高于Ⅲ組、Ⅳ組,噁心嘔吐髮生率明顯高于Ⅰ組,鎮痛滿意度明顯低于Ⅱ組、Ⅲ組、Ⅳ組.Ⅰ組疼痛評分及PCA按壓次數明顯高于Ⅱ組、Ⅲ組、Ⅳ組,而Ⅳ組鎮靜評分及噁心嘔吐髮生率高于Ⅰ組,Ⅲ組鎮痛效果明顯好于Ⅰ組、Ⅱ組,鎮痛滿意度最高.結論 按體重公式輸註舒芬太尼效果更好、更安全.靜脈持續輸註舒芬太尼0.07 μg/(kg·h)用于體外循環心髒直視手術後PCIA較適宜.
목적 비교불동제량서분태니용우체외순배심장직시수술후환자자공정맥진통(PCIA)적효과화불량반응,탐토서분태니용우체외순배심장수술후PCIA적최가제량.방법 선택개흉심장수술후PCIA환자100례,수궤균분위5조,5조환자PCIA빙약물배방분별위대조조(C조)서분태니300 μg,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ조서분태니위0.05、0.06、0.07、0.08 μg/(kg·h),균배오탁완사경15 mg,병용생리염수희석지150 mL,진통빙설정위배경제량2 mL/h,PCA 0.5 mL/차,쇄정시간15 min.분별기록술후8、12、24、36、48 h동통、진정평분,48 h PCA안압차수화불량반응등.기록청성시간、발관시간、정류ICU시간、술후주원시간급진통만의도.결과 대조조ICU정류시간명현고우Ⅱ조、Ⅲ조,진통빙안압차수화진통평분명현고우Ⅲ조、Ⅳ조,악심구토발생솔명현고우Ⅰ조,진통만의도명현저우Ⅱ조、Ⅲ조、Ⅳ조.Ⅰ조동통평분급PCA안압차수명현고우Ⅱ조、Ⅲ조、Ⅳ조,이Ⅳ조진정평분급악심구토발생솔고우Ⅰ조,Ⅲ조진통효과명현호우Ⅰ조、Ⅱ조,진통만의도최고.결론 안체중공식수주서분태니효과경호、경안전.정맥지속수주서분태니0.07 μg/(kg·h)용우체외순배심장직시수술후PCIA교괄의.
