CAJ | 학술논문

目的：回顾分析急性胸痛（胸痛小于4 h）主诉患者，比较高敏肌钙蛋白T（cTnT-hs）检测与常用的“心梗三联”即传统肌钙蛋白I（con-cTnI），肌红蛋白（MYO），CKMB质量（CKMB mass）对急性冠脉综合征的诊断效力。方法胸痛发生4 h内入诊的患者共85例，对cTnT-hs及心梗三联进行检测并比较其在实验诊断中的应用效力。结果 con-cTnI和cTnT-hs的诊断灵敏度分别为68．2％、75．0％，诊断特异度分别为100．0％、95．1％，对胸痛小于4 h的患者与心肌缺血损伤的诊断一致（ P＝0．187）。cTnT-hs高于第99百分位点水平0．013μg/L的相对危险度OR＝4．286（95％可信区间为2．527～7．268）。cTnT-hs的特征工作曲线下面积高于con-cTnI、MYO、CKMB mass。cTnT-hs（若诊断界限值为0．005μg/L）的敏感度为97．7％，阴性预测值为96．7％，优于这个时间点进行的con-cTnI检测，分别为68．2％和74．5％。结论急性胸痛早期，cTnT-hs比con-cTnI或“心梗三联”发现更多潜在可能发生心肌缺血损伤事件的患者，减少漏诊，其阴性结果的临床预示作用也优于后者。
목적：회고분석급성흉통（흉통소우4 h）주소환자，비교고민기개단백T（cTnT-hs）검측여상용적“심경삼련”즉전통기개단백I（con-cTnI），기홍단백（MYO），CKMB질량（CKMB mass）대급성관맥종합정적진단효력。방법흉통발생4 h내입진적환자공85례，대cTnT-hs급심경삼련진행검측병비교기재실험진단중적응용효력。결과 con-cTnI화cTnT-hs적진단령민도분별위68．2％、75．0％，진단특이도분별위100．0％、95．1％，대흉통소우4 h적환자여심기결혈손상적진단일치（ P＝0．187）。cTnT-hs고우제99백분위점수평0．013μg/L적상대위험도OR＝4．286（95％가신구간위2．527～7．268）。cTnT-hs적특정공작곡선하면적고우con-cTnI、MYO、CKMB mass。cTnT-hs（약진단계한치위0．005μg/L）적민감도위97．7％，음성예측치위96．7％，우우저개시간점진행적con-cTnI검측，분별위68．2％화74．5％。결론급성흉통조기，cTnT-hs비con-cTnI혹“심경삼련”발현경다잠재가능발생심기결혈손상사건적환자，감소루진，기음성결과적림상예시작용야우우후자。