中国性科学
中國性科學
중국성과학
THE CHINESE JOURNAL OF HUMAN SEXUALITY
2014年
4期
26-30
,共5页
陈昊宾%孙昆昆%戴林%陈云新%黄绍花
陳昊賓%孫昆昆%戴林%陳雲新%黃紹花
진호빈%손곤곤%대림%진운신%황소화
水泡状胎块%完全性%部分性%水肿性流产胎%p57%p53%Ki-67免疫组织化学%年龄%β-HCG
水泡狀胎塊%完全性%部分性%水腫性流產胎%p57%p53%Ki-67免疫組織化學%年齡%β-HCG
수포상태괴%완전성%부분성%수종성유산태%p57%p53%Ki-67면역조직화학%년령%β-HCG
Hydatidiform moles%Complete%Partial%p57%P53%Ki-67%Immunohistochemistry%Age%β-HCG
目的：探讨p57、p53和Ki-67的表达在水泡状胎块病理诊断与鉴别诊断中的作用和意义。方法：应用SP法检测74例完全性水泡状胎块（complete hydatidiform mole，CHM ）、72例部分性水泡状胎块（partial hydatidiform mole，PHM ）和79例水肿性流产胎（hydropic abortion，HA ）三组病变组织中p57、p53和Ki-67的表达情况，以正常成熟胎盘（normal mature placenta，NMP）10例为正常对照。同时分析患者的年龄及血中HCG浓度在鉴别各组疾病中的价值。结果：p57在CHM组中的表达明显低于PHM组、HA组及NMP组（P＜0.01）；p53和Ki-67在 PHM组和CHM组的阳性表达高于HA及NMP组（P＜0.05）。完全性水泡状胎块的发病高峰在21～25岁，部分性水泡状胎块发病高峰在25～30岁，水肿性流产胎发病高峰在30～35岁。PHM组患者血中β-HCG含量高于CHM组，CHM组又高于HA组。结论：Ki-67和p53的表达对于鉴别水泡状胎块与流产水肿绒毛有重要价值，但对于区别完全性与部分性水泡状胎块其价值有限；而 p57蛋白在CHM和PHM的表达和分布有明显差异，可作为水泡状胎块分型诊断的客观辅助指标。HA、PHM和CHM的发病高峰在不同的年龄阶段，可作为辅助鉴别诊断的参考。患者血中HCG的浓度是鉴别水泡状胎块与水肿性流产胎重要的临床客观辅助指标。
目的：探討p57、p53和Ki-67的錶達在水泡狀胎塊病理診斷與鑒彆診斷中的作用和意義。方法：應用SP法檢測74例完全性水泡狀胎塊（complete hydatidiform mole，CHM ）、72例部分性水泡狀胎塊（partial hydatidiform mole，PHM ）和79例水腫性流產胎（hydropic abortion，HA ）三組病變組織中p57、p53和Ki-67的錶達情況，以正常成熟胎盤（normal mature placenta，NMP）10例為正常對照。同時分析患者的年齡及血中HCG濃度在鑒彆各組疾病中的價值。結果：p57在CHM組中的錶達明顯低于PHM組、HA組及NMP組（P＜0.01）；p53和Ki-67在 PHM組和CHM組的暘性錶達高于HA及NMP組（P＜0.05）。完全性水泡狀胎塊的髮病高峰在21～25歲，部分性水泡狀胎塊髮病高峰在25～30歲，水腫性流產胎髮病高峰在30～35歲。PHM組患者血中β-HCG含量高于CHM組，CHM組又高于HA組。結論：Ki-67和p53的錶達對于鑒彆水泡狀胎塊與流產水腫絨毛有重要價值，但對于區彆完全性與部分性水泡狀胎塊其價值有限；而 p57蛋白在CHM和PHM的錶達和分佈有明顯差異，可作為水泡狀胎塊分型診斷的客觀輔助指標。HA、PHM和CHM的髮病高峰在不同的年齡階段，可作為輔助鑒彆診斷的參攷。患者血中HCG的濃度是鑒彆水泡狀胎塊與水腫性流產胎重要的臨床客觀輔助指標。
목적：탐토p57、p53화Ki-67적표체재수포상태괴병리진단여감별진단중적작용화의의。방법：응용SP법검측74례완전성수포상태괴（complete hydatidiform mole，CHM ）、72례부분성수포상태괴（partial hydatidiform mole，PHM ）화79례수종성유산태（hydropic abortion，HA ）삼조병변조직중p57、p53화Ki-67적표체정황，이정상성숙태반（normal mature placenta，NMP）10례위정상대조。동시분석환자적년령급혈중HCG농도재감별각조질병중적개치。결과：p57재CHM조중적표체명현저우PHM조、HA조급NMP조（P＜0.01）；p53화Ki-67재 PHM조화CHM조적양성표체고우HA급NMP조（P＜0.05）。완전성수포상태괴적발병고봉재21～25세，부분성수포상태괴발병고봉재25～30세，수종성유산태발병고봉재30～35세。PHM조환자혈중β-HCG함량고우CHM조，CHM조우고우HA조。결론：Ki-67화p53적표체대우감별수포상태괴여유산수종융모유중요개치，단대우구별완전성여부분성수포상태괴기개치유한；이 p57단백재CHM화PHM적표체화분포유명현차이，가작위수포상태괴분형진단적객관보조지표。HA、PHM화CHM적발병고봉재불동적년령계단，가작위보조감별진단적삼고。환자혈중HCG적농도시감별수포상태괴여수종성유산태중요적림상객관보조지표。
Objectives:To study the expression of gene p57,p53 and Ki-67 in hydatidiform moles and their effects on differential diagnosis of complete hydatidiform moles (CHM)from partial hydatidiform moles (PHM)and hy-dropic abortions (HA).Method:74 cases of CHM,72 PHMand 79 HA were evaluated by immunohistochemistry of for-malin-fixed tissues using a monoclonal antibody against p57,p53 and Ki-67 protein,while 10 normal mature placentas (NMP)were selected as the control group.Results:In all 72 cases of PHM,79 HA and 10 NMP,nuclear p57 was strongly expressed.In CHM,p57 expression was absent.Expression of p53 and Ki-67 in HMwas stronger than in HA. Conclusion:The immunohistochemical analysis for p57 expression is a useful tool for the differential diagnosis to distin-guish CHM from PHM and HA.Ki-67 and p53 are useful tools to distinguish HA from HM.
