中国循环杂志
中國循環雜誌
중국순배잡지
CHINESE CIRCULATION JOURNAL
2013年
7期
511-514
,共4页
和肽素%N末端B型利钠肽原%慢性心力衰竭%心功能
和肽素%N末耑B型利鈉肽原%慢性心力衰竭%心功能
화태소%N말단B형리납태원%만성심력쇠갈%심공능
Copeptin%N-terminal pro-brain natriuretic peptide%Chronic heart failure%Cardiac function
目的:探讨慢性心力衰竭患者血清和肽素(Copeptin)水平的变化及其与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的关系,评估血清和肽素对慢性心力衰竭患者的诊断及预后价值.方法:选取心力衰竭组患者60例和对照组60例,心力衰竭组又按纽约心功能分级(NYHA)分为:心功能Ⅱ级亚组15例,Ⅲ级亚组21例,Ⅳ级亚组24例.所有研究对象均应用酶联免疫吸附法测定血清和肽素和NT-proBNP水平,同时行心脏超声检测左心室射血分数、左心房内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁舒张末期厚度,比较不同心功能分级间的差别,分析和肽素与NT-proBNP及心功能参数间的相关性.结果:①血清和肽素和NT-proBNP水平随着心功能分级的增高而逐渐升高,心功能Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组及Ⅳ级亚组明显高于对照组(P<0.01),心功能Ⅲ级亚组和Ⅳ级亚组明显高于Ⅱ级亚组(P<0.01).左心房内径、左心室舒张末期内径随着心功能分级的增高而增大,心功能Ⅲ级亚组和Ⅳ级亚组明显大于对照组和心功能Ⅱ级亚组(P<0.01或P<0.05).左心室射血分数随着心功能分级的增高而逐渐降低,心功能Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组及Ⅳ级亚组明显低于对照组(P<0.01),Ⅳ级亚组还明显低于Ⅱ级亚组和Ⅲ级亚组(P<0.01).②血清和肽素水平与NT-proBNP、左心房内径、左心室舒张末期内径呈正相关(P<0.05或P<0.01),相关系数r分别为0.355、0.190、0.257;血清和肽素与室间隔厚度、左心室射血分数呈负相关(P<0.05或P<0.01),相关系数r分别为-0.183、-0.373.多因素Logistic回归分析示和肽素、NT-proBNP及左心室舒张末期内径与心力衰竭相关.结论:心力衰竭患者血清和肽素水平升高,并随心功能的恶化呈逐渐升高趋势.血清和肽素水平与目前临床常用的心功能评价指标NT-proBNP、左心室射血分数及左心室舒张末期内径间都有很好的相关性,联合检查对慢性心力衰竭的严重程度、预后评估有重要的参考价值.
目的:探討慢性心力衰竭患者血清和肽素(Copeptin)水平的變化及其與N末耑B型利鈉肽原(NT-proBNP)的關繫,評估血清和肽素對慢性心力衰竭患者的診斷及預後價值.方法:選取心力衰竭組患者60例和對照組60例,心力衰竭組又按紐約心功能分級(NYHA)分為:心功能Ⅱ級亞組15例,Ⅲ級亞組21例,Ⅳ級亞組24例.所有研究對象均應用酶聯免疫吸附法測定血清和肽素和NT-proBNP水平,同時行心髒超聲檢測左心室射血分數、左心房內徑、左心室舒張末期內徑、室間隔厚度、左心室後壁舒張末期厚度,比較不同心功能分級間的差彆,分析和肽素與NT-proBNP及心功能參數間的相關性.結果:①血清和肽素和NT-proBNP水平隨著心功能分級的增高而逐漸升高,心功能Ⅱ級亞組、Ⅲ級亞組及Ⅳ級亞組明顯高于對照組(P<0.01),心功能Ⅲ級亞組和Ⅳ級亞組明顯高于Ⅱ級亞組(P<0.01).左心房內徑、左心室舒張末期內徑隨著心功能分級的增高而增大,心功能Ⅲ級亞組和Ⅳ級亞組明顯大于對照組和心功能Ⅱ級亞組(P<0.01或P<0.05).左心室射血分數隨著心功能分級的增高而逐漸降低,心功能Ⅱ級亞組、Ⅲ級亞組及Ⅳ級亞組明顯低于對照組(P<0.01),Ⅳ級亞組還明顯低于Ⅱ級亞組和Ⅲ級亞組(P<0.01).②血清和肽素水平與NT-proBNP、左心房內徑、左心室舒張末期內徑呈正相關(P<0.05或P<0.01),相關繫數r分彆為0.355、0.190、0.257;血清和肽素與室間隔厚度、左心室射血分數呈負相關(P<0.05或P<0.01),相關繫數r分彆為-0.183、-0.373.多因素Logistic迴歸分析示和肽素、NT-proBNP及左心室舒張末期內徑與心力衰竭相關.結論:心力衰竭患者血清和肽素水平升高,併隨心功能的噁化呈逐漸升高趨勢.血清和肽素水平與目前臨床常用的心功能評價指標NT-proBNP、左心室射血分數及左心室舒張末期內徑間都有很好的相關性,聯閤檢查對慢性心力衰竭的嚴重程度、預後評估有重要的參攷價值.
목적:탐토만성심력쇠갈환자혈청화태소(Copeptin)수평적변화급기여N말단B형리납태원(NT-proBNP)적관계,평고혈청화태소대만성심력쇠갈환자적진단급예후개치.방법:선취심력쇠갈조환자60례화대조조60례,심력쇠갈조우안뉴약심공능분급(NYHA)분위:심공능Ⅱ급아조15례,Ⅲ급아조21례,Ⅳ급아조24례.소유연구대상균응용매련면역흡부법측정혈청화태소화NT-proBNP수평,동시행심장초성검측좌심실사혈분수、좌심방내경、좌심실서장말기내경、실간격후도、좌심실후벽서장말기후도,비교불동심공능분급간적차별,분석화태소여NT-proBNP급심공능삼수간적상관성.결과:①혈청화태소화NT-proBNP수평수착심공능분급적증고이축점승고,심공능Ⅱ급아조、Ⅲ급아조급Ⅳ급아조명현고우대조조(P<0.01),심공능Ⅲ급아조화Ⅳ급아조명현고우Ⅱ급아조(P<0.01).좌심방내경、좌심실서장말기내경수착심공능분급적증고이증대,심공능Ⅲ급아조화Ⅳ급아조명현대우대조조화심공능Ⅱ급아조(P<0.01혹P<0.05).좌심실사혈분수수착심공능분급적증고이축점강저,심공능Ⅱ급아조、Ⅲ급아조급Ⅳ급아조명현저우대조조(P<0.01),Ⅳ급아조환명현저우Ⅱ급아조화Ⅲ급아조(P<0.01).②혈청화태소수평여NT-proBNP、좌심방내경、좌심실서장말기내경정정상관(P<0.05혹P<0.01),상관계수r분별위0.355、0.190、0.257;혈청화태소여실간격후도、좌심실사혈분수정부상관(P<0.05혹P<0.01),상관계수r분별위-0.183、-0.373.다인소Logistic회귀분석시화태소、NT-proBNP급좌심실서장말기내경여심력쇠갈상관.결론:심력쇠갈환자혈청화태소수평승고,병수심공능적악화정축점승고추세.혈청화태소수평여목전림상상용적심공능평개지표NT-proBNP、좌심실사혈분수급좌심실서장말기내경간도유흔호적상관성,연합검사대만성심력쇠갈적엄중정도、예후평고유중요적삼고개치.