大连医科大学学报
大連醫科大學學報
대련의과대학학보
JOURNAL OF DALIAN MEDICAL UNIVERSITY
2013年
1期
74-76
,共3页
再次剖宫产%子宫下段肌层断裂%间隔时间%B超%新生儿体重
再次剖宮產%子宮下段肌層斷裂%間隔時間%B超%新生兒體重
재차부궁산%자궁하단기층단렬%간격시간%B초%신생인체중
目的 通过再次剖宫产子宫下段肌层断裂情况的临床分析,探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳时间及其分娩方式的选择.方法 回顾2008年1月-2011年12月139例再次剖宫产子宫下段肌层情况的资料,分析其与再次剖宫产间隔时间、临床症状体征、产程、B超检查结果及新生儿体重的关系.结果 (1)两次剖宫产间隔时间在12～ 24个月间,子宫下段变薄及破裂的几率最大；24～ 36个月子宫下段变薄及破裂的几率最小(P＜0.05)；36 ～48个月子宫下段变薄及破裂几率再次升高；48个月及以后子宫下段变薄几率增大,破裂几率略下降(P＜0.05).(2)再次剖宫产孕妇中有症状及体征者,子宫下段变薄及破裂的几率高；产程情况与子宫下段肌层断裂无关(P＞0.05),B超提示子宫下段厚度≤3 mm者42例,与术中发现子宫下段变薄及破裂的32例符合率为76.2％.(3)新生儿体重与瘢痕子宫下段肌层断裂无关(P＞0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠最佳时间为24个月左右；再次剖宫产孕妇下腹疼痛伴子宫下段不平及压痛,B超检查提示异常宜选择剖宫产.
目的 通過再次剖宮產子宮下段肌層斷裂情況的臨床分析,探討剖宮產術後再次妊娠的最佳時間及其分娩方式的選擇.方法 迴顧2008年1月-2011年12月139例再次剖宮產子宮下段肌層情況的資料,分析其與再次剖宮產間隔時間、臨床癥狀體徵、產程、B超檢查結果及新生兒體重的關繫.結果 (1)兩次剖宮產間隔時間在12～ 24箇月間,子宮下段變薄及破裂的幾率最大；24～ 36箇月子宮下段變薄及破裂的幾率最小(P＜0.05)；36 ～48箇月子宮下段變薄及破裂幾率再次升高；48箇月及以後子宮下段變薄幾率增大,破裂幾率略下降(P＜0.05).(2)再次剖宮產孕婦中有癥狀及體徵者,子宮下段變薄及破裂的幾率高；產程情況與子宮下段肌層斷裂無關(P＞0.05),B超提示子宮下段厚度≤3 mm者42例,與術中髮現子宮下段變薄及破裂的32例符閤率為76.2％.(3)新生兒體重與瘢痕子宮下段肌層斷裂無關(P＞0.05).結論 剖宮產術後再次妊娠最佳時間為24箇月左右；再次剖宮產孕婦下腹疼痛伴子宮下段不平及壓痛,B超檢查提示異常宜選擇剖宮產.
목적 통과재차부궁산자궁하단기층단렬정황적림상분석,탐토부궁산술후재차임신적최가시간급기분면방식적선택.방법 회고2008년1월-2011년12월139례재차부궁산자궁하단기층정황적자료,분석기여재차부궁산간격시간、림상증상체정、산정、B초검사결과급신생인체중적관계.결과 (1)량차부궁산간격시간재12～ 24개월간,자궁하단변박급파렬적궤솔최대；24～ 36개월자궁하단변박급파렬적궤솔최소(P＜0.05)；36 ～48개월자궁하단변박급파렬궤솔재차승고；48개월급이후자궁하단변박궤솔증대,파렬궤솔략하강(P＜0.05).(2)재차부궁산잉부중유증상급체정자,자궁하단변박급파렬적궤솔고；산정정황여자궁하단기층단렬무관(P＞0.05),B초제시자궁하단후도≤3 mm자42례,여술중발현자궁하단변박급파렬적32례부합솔위76.2％.(3)신생인체중여반흔자궁하단기층단렬무관(P＞0.05).결론 부궁산술후재차임신최가시간위24개월좌우；재차부궁산잉부하복동통반자궁하단불평급압통,B초검사제시이상의선택부궁산.
