中华细胞与干细胞杂志（电子版）
中華細胞與榦細胞雜誌（電子版）
중화세포여간세포잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CELL AND STEM CELL
2013年
3期
12-16
,共5页
余莲%邱永荣%陈隆天%吴福春%赖勤%黄建清%邱汉民%黄锦芳%林祺
餘蓮%邱永榮%陳隆天%吳福春%賴勤%黃建清%邱漢民%黃錦芳%林祺
여련%구영영%진륭천%오복춘%뢰근%황건청%구한민%황금방%림기
股骨头缺血性坏死%自体外周血干细胞移植%髓芯减压
股骨頭缺血性壞死%自體外週血榦細胞移植%髓芯減壓
고골두결혈성배사%자체외주혈간세포이식%수심감압
Osteonecrosis of the femoral head%Autologous peripheral blood stem cell transplantation%Core decompression
目的 对比研究单纯股骨头髓芯减压与联合自体外周血干细胞移植治疗早中期股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床疗效.方法 2004年10月至2012年3月期间就诊于福建省龙岩市第一医院,经影像学检查及术后病理检查确诊为ANFH的患者90例.A组采用单纯髓芯减压共34例,男22例,女12例,年龄22～62岁(中位年龄41.5岁).B组采用髓芯减压联合自体外周血干细胞移植(用rhG-CSF皮下注射4d进行外周血干细胞动员,第5天分离外周造血干细胞混悬液.在髓芯减压基础上沿减压隧道注入自体外周血干细胞10 ～ 15 ml)56例,男35例,女21例,年龄21 ～ 62岁(中位年龄39岁).按世界骨髓循环研究学会(ARCO)国际骨坏死标准:A组:Ⅰ期7髋,Ⅱ期26髋,Ⅲ期17髋;B组:Ⅰ期10髋,Ⅱ期50髋,Ⅲ期29髋.术后及随访期间进行Harris评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分,对X线片、CT及MRJ检查结果进行评估.两组Harris评分和VAS评分比较用成组t检验.结果A组34例,B组49例随访13～89个月,平均38.5个月.术后3、6、12个月与术前的Harris评分比较有明显提高,VAS评分有明显的下降;术前、术后3个月两时间点的A、B组Harris评分比较差异无统计学意义(t=0.342、0.628,P=0.781、0.516);术后6、12个月的B组评分优于A组(f=2.991、7.753,P=0.009、0.001).术后12个月A、B两组T1相低信号区所占股骨头体积的比例分别为(17.24士3.71)％和(12.11±3.14)％,差异有统计学意义(t=4.360,P=0.001).结论 髓芯减压联合自体外周血干细胞移植治疗早中期ANFH,可显著减轻关节疼痛,改善股骨头血液供应,明显恢复关节功能,加速病灶区骨组织修复,有效防止股骨头进一步塌陷.
目的 對比研究單純股骨頭髓芯減壓與聯閤自體外週血榦細胞移植治療早中期股骨頭缺血性壞死(ANFH)的臨床療效.方法 2004年10月至2012年3月期間就診于福建省龍巖市第一醫院,經影像學檢查及術後病理檢查確診為ANFH的患者90例.A組採用單純髓芯減壓共34例,男22例,女12例,年齡22～62歲(中位年齡41.5歲).B組採用髓芯減壓聯閤自體外週血榦細胞移植(用rhG-CSF皮下註射4d進行外週血榦細胞動員,第5天分離外週造血榦細胞混懸液.在髓芯減壓基礎上沿減壓隧道註入自體外週血榦細胞10 ～ 15 ml)56例,男35例,女21例,年齡21 ～ 62歲(中位年齡39歲).按世界骨髓循環研究學會(ARCO)國際骨壞死標準:A組:Ⅰ期7髖,Ⅱ期26髖,Ⅲ期17髖;B組:Ⅰ期10髖,Ⅱ期50髖,Ⅲ期29髖.術後及隨訪期間進行Harris評分和疼痛視覺模擬(VAS)評分,對X線片、CT及MRJ檢查結果進行評估.兩組Harris評分和VAS評分比較用成組t檢驗.結果A組34例,B組49例隨訪13～89箇月,平均38.5箇月.術後3、6、12箇月與術前的Harris評分比較有明顯提高,VAS評分有明顯的下降;術前、術後3箇月兩時間點的A、B組Harris評分比較差異無統計學意義(t=0.342、0.628,P=0.781、0.516);術後6、12箇月的B組評分優于A組(f=2.991、7.753,P=0.009、0.001).術後12箇月A、B兩組T1相低信號區所佔股骨頭體積的比例分彆為(17.24士3.71)％和(12.11±3.14)％,差異有統計學意義(t=4.360,P=0.001).結論 髓芯減壓聯閤自體外週血榦細胞移植治療早中期ANFH,可顯著減輕關節疼痛,改善股骨頭血液供應,明顯恢複關節功能,加速病竈區骨組織脩複,有效防止股骨頭進一步塌陷.
목적 대비연구단순고골두수심감압여연합자체외주혈간세포이식치료조중기고골두결혈성배사(ANFH)적림상료효.방법 2004년10월지2012년3월기간취진우복건성룡암시제일의원,경영상학검사급술후병리검사학진위ANFH적환자90례.A조채용단순수심감압공34례,남22례,녀12례,년령22～62세(중위년령41.5세).B조채용수심감압연합자체외주혈간세포이식(용rhG-CSF피하주사4d진행외주혈간세포동원,제5천분리외주조혈간세포혼현액.재수심감압기출상연감압수도주입자체외주혈간세포10 ～ 15 ml)56례,남35례,녀21례,년령21 ～ 62세(중위년령39세).안세계골수순배연구학회(ARCO)국제골배사표준:A조:Ⅰ기7관,Ⅱ기26관,Ⅲ기17관;B조:Ⅰ기10관,Ⅱ기50관,Ⅲ기29관.술후급수방기간진행Harris평분화동통시각모의(VAS)평분,대X선편、CT급MRJ검사결과진행평고.량조Harris평분화VAS평분비교용성조t검험.결과A조34례,B조49례수방13～89개월,평균38.5개월.술후3、6、12개월여술전적Harris평분비교유명현제고,VAS평분유명현적하강;술전、술후3개월량시간점적A、B조Harris평분비교차이무통계학의의(t=0.342、0.628,P=0.781、0.516);술후6、12개월적B조평분우우A조(f=2.991、7.753,P=0.009、0.001).술후12개월A、B량조T1상저신호구소점고골두체적적비례분별위(17.24사3.71)％화(12.11±3.14)％,차이유통계학의의(t=4.360,P=0.001).결론 수심감압연합자체외주혈간세포이식치료조중기ANFH,가현저감경관절동통,개선고골두혈액공응,명현회복관절공능,가속병조구골조직수복,유효방지고골두진일보탑함.
