中国神经免疫学和神经病学杂志
中國神經免疫學和神經病學雜誌
중국신경면역학화신경병학잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROIMMUNOLOGY AND
2013年
3期
164-166,171
,共4页
姚生%戚晓昆%俞英欣%段枫
姚生%慼曉昆%俞英訢%段楓
요생%척효곤%유영흔%단풍
桥本病%脑病%脑脊髓病
橋本病%腦病%腦脊髓病
교본병%뇌병%뇌척수병
Hashimoto disease%encephalopathy%encephalomyelopathy
目的 探讨桥本脑(脊髓)病的临床、影像学特点及治疗体会.方法 对入住作者医院的3例桥本脑(脊髓)病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3例桥本脑(脊髓)病中女2例,男1例;起病年龄分别为18岁、23岁和46岁.其中桥本脑病2例,桥本脑脊髓病1例.头MRI检查3例中异常2例;甲状腺超声检查结果示异常3例;脑电图检查结果示异常3例;MRA、MRV检查结果正常3例;颅压增高3例;甲状腺功能抗体增高3例;3例均给予大剂量糖皮质激素治疗,1例并用静脉用丙种球蛋白治疗.6个月后随访复发2例,1例再次经糖皮质激素冲击治疗效果明显;另1例复发后表现为脑脊髓病变,给予糖皮质激素加用环磷酰胺治疗后病情恢复.结论 桥本甲状腺炎可累及脑和脊髓,结合临床表现、影像学及甲状腺功能测定,可提高桥本脑(脊髓)病的诊断率.糖皮质激素治疗效果好,但易复发,应早期足量使用,必要时加用免疫抑制剂治疗.
目的 探討橋本腦(脊髓)病的臨床、影像學特點及治療體會.方法 對入住作者醫院的3例橋本腦(脊髓)病患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 3例橋本腦(脊髓)病中女2例,男1例;起病年齡分彆為18歲、23歲和46歲.其中橋本腦病2例,橋本腦脊髓病1例.頭MRI檢查3例中異常2例;甲狀腺超聲檢查結果示異常3例;腦電圖檢查結果示異常3例;MRA、MRV檢查結果正常3例;顱壓增高3例;甲狀腺功能抗體增高3例;3例均給予大劑量糖皮質激素治療,1例併用靜脈用丙種毬蛋白治療.6箇月後隨訪複髮2例,1例再次經糖皮質激素遲擊治療效果明顯;另1例複髮後錶現為腦脊髓病變,給予糖皮質激素加用環燐酰胺治療後病情恢複.結論 橋本甲狀腺炎可纍及腦和脊髓,結閤臨床錶現、影像學及甲狀腺功能測定,可提高橋本腦(脊髓)病的診斷率.糖皮質激素治療效果好,但易複髮,應早期足量使用,必要時加用免疫抑製劑治療.
목적 탐토교본뇌(척수)병적림상、영상학특점급치료체회.방법 대입주작자의원적3례교본뇌(척수)병환자적림상자료진행회고성분석.결과 3례교본뇌(척수)병중녀2례,남1례;기병년령분별위18세、23세화46세.기중교본뇌병2례,교본뇌척수병1례.두MRI검사3례중이상2례;갑상선초성검사결과시이상3례;뇌전도검사결과시이상3례;MRA、MRV검사결과정상3례;로압증고3례;갑상선공능항체증고3례;3례균급여대제량당피질격소치료,1례병용정맥용병충구단백치료.6개월후수방복발2례,1례재차경당피질격소충격치료효과명현;령1례복발후표현위뇌척수병변,급여당피질격소가용배린선알치료후병정회복.결론 교본갑상선염가루급뇌화척수,결합림상표현、영상학급갑상선공능측정,가제고교본뇌(척수)병적진단솔.당피질격소치료효과호,단역복발,응조기족량사용,필요시가용면역억제제치료.