CAJ | 학술논문

目的:观察陈旧性心肌梗死后心室形态和心功能参数的变化,探讨MRI测量心功能参数对心室重塑的评估价值.方法:纳入33例陈旧性心肌梗死患者为病变组,12例健康志愿者为对照组.病变组及对照组成员均行MRI检查.MRI测量参数包括:舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、射血率峰值(PER)、充盈率峰值(PFR).同时测量梗死心肌面积所占的百分比,以24％为分界值,分为无重塑组(≤24％)和重塑组(＞24％),分析各组间的心功能参数的差异,进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,筛选能独立评估心室重塑的心功能指标.结果:病变组的EDV、ESV、SV均高于对照组,病变组的LVEF、PER和PFR低于对照组.ESV随EDV的增加而增加(P＜0.001),PER、PFR及LVEF均随EDV的增加而下降(P＜0.05),而SV与各参数均无相关性.PFR、EDV和ESV的ROC分析曲线下面积分别为0.725、0.741、0.764,分界值分别为2.27 EDV/sec、140.23ml和79.12ml(P值分别为0.036、0.021和0.032).结论:MRI可以从收缩和舒张功能的不同角度全面地评估心功能变化.MRI心功能指标对评估心室重塑有重要作用.PFR、EDV、ESV可以作为独立因子评估心室重塑,其中以PFR的评估效能更高.
목적:관찰진구성심기경사후심실형태화심공능삼수적변화,탐토MRI측량심공능삼수대심실중소적평고개치.방법:납입33례진구성심기경사환자위병변조,12례건강지원자위대조조.병변조급대조조성원균행MRI검사.MRI측량삼수포괄:서장말기용적(EDV)、수축말기용적(ESV)、매박수출량(SV)、좌심실사혈분수(LVEF)、사혈솔봉치(PER)、충영솔봉치(PFR).동시측량경사심기면적소점적백분비,이24％위분계치,분위무중소조(≤24％)화중소조(＞24％),분석각조간적심공능삼수적차이,진행수시자조작특정(ROC)곡선분석,사선능독립평고심실중소적심공능지표.결과:병변조적EDV、ESV、SV균고우대조조,병변조적LVEF、PER화PFR저우대조조.ESV수EDV적증가이증가(P＜0.001),PER、PFR급LVEF균수EDV적증가이하강(P＜0.05),이SV여각삼수균무상관성.PFR、EDV화ESV적ROC분석곡선하면적분별위0.725、0.741、0.764,분계치분별위2.27 EDV/sec、140.23ml화79.12ml(P치분별위0.036、0.021화0.032).결론:MRI가이종수축화서장공능적불동각도전면지평고심공능변화.MRI심공능지표대평고심실중소유중요작용.PFR、EDV、ESV가이작위독립인자평고심실중소,기중이PFR적평고효능경고.