CAJ | 학술논문

目的：报告颈动脉夹层（ CAD）致脑梗死的诊治经验。方法对1例颈动脉夹层致脑梗死患者的资料进行回顾性分析。结果患者以左侧肢体乏力入院，伴头部昏沉感及呕吐胃内容物，查体左侧肢体肌张力减低，腱反射减弱，左下肢肌肉萎缩，左侧肢体痛触觉减退。头颅CT示右侧额顶叶低密度影，颅内血管CTA示右侧颈内动脉颅内段较对侧细小，右侧大脑前动脉A2段狭窄，A4段可疑闭塞。颈动脉彩超示右侧颈内动脉球部至近段管腔狭窄。全脑血管造影示右侧颈内动脉颅外段距开口2 cm处有动脉夹层形成。诊断为颈动脉夹层。行右侧颈内动脉颅外段动脉夹层血管内支架成形术，复查颈动脉造影示支架完全覆盖夹层，动脉夹层明显缩小，右颈内动脉无残余狭窄。结论 CAD引起的缺血性脑卒中多见于青年，临床表现可不典型。全脑血管造影是诊断的金标准，可根据情况选择抗凝或抗血小板治疗，药物治疗失败者可考虑血管内治疗或外科手术治疗。
목적：보고경동맥협층（ CAD）치뇌경사적진치경험。방법대1례경동맥협층치뇌경사환자적자료진행회고성분석。결과환자이좌측지체핍력입원，반두부혼침감급구토위내용물，사체좌측지체기장력감저，건반사감약，좌하지기육위축，좌측지체통촉각감퇴。두로CT시우측액정협저밀도영，로내혈관CTA시우측경내동맥로내단교대측세소，우측대뇌전동맥A2단협착，A4단가의폐새。경동맥채초시우측경내동맥구부지근단관강협착。전뇌혈관조영시우측경내동맥로외단거개구2 cm처유동맥협층형성。진단위경동맥협층。행우측경내동맥로외단동맥협층혈관내지가성형술，복사경동맥조영시지가완전복개협층，동맥협층명현축소，우경내동맥무잔여협착。결론 CAD인기적결혈성뇌졸중다견우청년，림상표현가불전형。전뇌혈관조영시진단적금표준，가근거정황선택항응혹항혈소판치료，약물치료실패자가고필혈관내치료혹외과수술치료。