中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2014年
9期
46-48,50
,共4页
股骨颈骨折%骨折固定术,内%血管移植术
股骨頸骨摺%骨摺固定術,內%血管移植術
고골경골절%골절고정술,내%혈관이식술
目的：探讨切开复位空心螺钉内固定结合血管束植入治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法：采用切开复位空心螺钉内固定结合血管束植入的方法治疗中青年股骨颈骨折患者21例，男18例，女3例；年龄16～45岁，中位数31岁；左侧13例，右侧8例；GardenⅢ型6例、Ⅳ型15例。合并股骨干骨折2例、胫腓骨骨折2例、尺桡骨骨折1例。高处坠落伤14例，交通事故伤3例，跌伤4例。伤后至手术时间2～9 d，中位数3 d。术后观察随访骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果：本组21例患者均获随访，随访时间2～7年，中位数4年；手术切口均甲级愈合；骨折均愈合，愈合时间4～6个月，中位数5个月。术后股骨颈复位Garden对线指数分级，Ⅰ级16例、Ⅱ级5例。Harris髋关节功能评分82～100分，中位数91分。术后出现股前外侧皮神经支配区皮肤麻木5例，未予特殊处理；无股骨头缺血性坏死、肢体短缩等并发症发生。结论：切开复位空心螺钉内固定结合血管束植入治疗中青年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折，骨折可达解剖复位，固定可靠，有利于骨折愈合和髋关节功能恢复，并发症少，安全可靠。
目的：探討切開複位空心螺釘內固定結閤血管束植入治療中青年股骨頸骨摺的臨床療效和安全性。方法：採用切開複位空心螺釘內固定結閤血管束植入的方法治療中青年股骨頸骨摺患者21例，男18例，女3例；年齡16～45歲，中位數31歲；左側13例，右側8例；GardenⅢ型6例、Ⅳ型15例。閤併股骨榦骨摺2例、脛腓骨骨摺2例、呎橈骨骨摺1例。高處墜落傷14例，交通事故傷3例，跌傷4例。傷後至手術時間2～9 d，中位數3 d。術後觀察隨訪骨摺愈閤、髖關節功能恢複及併髮癥髮生情況。結果：本組21例患者均穫隨訪，隨訪時間2～7年，中位數4年；手術切口均甲級愈閤；骨摺均愈閤，愈閤時間4～6箇月，中位數5箇月。術後股骨頸複位Garden對線指數分級，Ⅰ級16例、Ⅱ級5例。Harris髖關節功能評分82～100分，中位數91分。術後齣現股前外側皮神經支配區皮膚痳木5例，未予特殊處理；無股骨頭缺血性壞死、肢體短縮等併髮癥髮生。結論：切開複位空心螺釘內固定結閤血管束植入治療中青年GardenⅢ、Ⅳ型股骨頸骨摺，骨摺可達解剖複位，固定可靠，有利于骨摺愈閤和髖關節功能恢複，併髮癥少，安全可靠。
목적：탐토절개복위공심라정내고정결합혈관속식입치료중청년고골경골절적림상료효화안전성。방법：채용절개복위공심라정내고정결합혈관속식입적방법치료중청년고골경골절환자21례，남18례，녀3례；년령16～45세，중위수31세；좌측13례，우측8례；GardenⅢ형6례、Ⅳ형15례。합병고골간골절2례、경비골골절2례、척뇨골골절1례。고처추락상14례，교통사고상3례，질상4례。상후지수술시간2～9 d，중위수3 d。술후관찰수방골절유합、관관절공능회복급병발증발생정황。결과：본조21례환자균획수방，수방시간2～7년，중위수4년；수술절구균갑급유합；골절균유합，유합시간4～6개월，중위수5개월。술후고골경복위Garden대선지수분급，Ⅰ급16례、Ⅱ급5례。Harris관관절공능평분82～100분，중위수91분。술후출현고전외측피신경지배구피부마목5례，미여특수처리；무고골두결혈성배사、지체단축등병발증발생。결론：절개복위공심라정내고정결합혈관속식입치료중청년GardenⅢ、Ⅳ형고골경골절，골절가체해부복위，고정가고，유리우골절유합화관관절공능회복，병발증소，안전가고。
