CAJ | 학술논문

目的探讨甲状腺手术中甲状腺解剖及喉返神经的保护。方法回顾分析132例甲状腺手术患者的临床资料，术中始终紧靠甲状腺真被膜分离，常规结扎甲状腺上动脉，紧贴甲状腺下极解剖结扎下动脉分支，将紧贴真被膜以外的软组织全部推移剥离，遇进出甲状腺的明显小血管结扎或电凝。并在 Simous三角中解剖出喉返神经，分别向上、下追踪至其入喉处和颈根部，进行全程保护。结果所有病例术后均无永久性低钙血症发生，无永久性喉返神经损伤。12例患者围手术期出现暂时甲状旁腺损伤，1例患者出现术后声嘶，喉内镜检查未发现术侧声带固定，排除喉返神经损伤。结论精细化被膜解剖联合喉返神经显露安全、有效，值得在甲状腺切除术中应用推广。
목적탐토갑상선수술중갑상선해부급후반신경적보호。방법회고분석132례갑상선수술환자적림상자료，술중시종긴고갑상선진피막분리，상규결찰갑상선상동맥，긴첩갑상선하겁해부결찰하동맥분지，장긴첩진피막이외적연조직전부추이박리，우진출갑상선적명현소혈관결찰혹전응。병재 Simous삼각중해부출후반신경，분별향상、하추종지기입후처화경근부，진행전정보호。결과소유병례술후균무영구성저개혈증발생，무영구성후반신경손상。12례환자위수술기출현잠시갑상방선손상，1례환자출현술후성시，후내경검사미발현술측성대고정，배제후반신경손상。결론정세화피막해부연합후반신경현로안전、유효，치득재갑상선절제술중응용추엄。