CAJ | 학술논문

目的探讨超小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻用于肛肠疾病患者日间手术的可行性.方法 ASAⅠ～Ⅱ级肛肠手术患者60例,随机分成两组,分别采用0.75%布比卡因0.4ml+芬太尼15μg+50%葡萄糖0.05ml行腰麻(腰麻组)和传统骶管阻滞组1.2%利多卡因25～30ml(骶麻组).记录两组患者围术期血流动力学变化,和麻醉后患者感觉阻滞起效和持续时间,最大下肢运动阻滞强度,肛门松弛度,调查外科医师和患者满意度.手术后恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒、头痛等不良反应.结果腰麻组痛觉阻滞起效较骶麻组快.腰麻组痛觉阻滞持续时间较骶麻组长.低血压、恶心、呕吐、尿潴留发生率、肛门松弛度两组无明显差异.瘙痒发生率腰麻组高于骶麻组.医师和患者满意度腰麻组均高于骶麻组.结论超小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻起效快,痛觉阻滞时间长,运动阻滞少,不良反应发生率少,是肛肠疾病手术麻醉的适合方法,用于日间手术具有可行性.
목적 탐토초소제량포비잡인복합분태니요마용우항장질병환자일간수술적가행성.방법 ASAⅠ～Ⅱ급항장수술환자60례,수궤분성량조,분별채용0.75%포비잡인0.4ml+분태니15μg+50%포도당0.05ml행요마(요마조)화전통저관조체조1.2%리다잡인25～30ml(저마조).기록량조환자위술기혈류동역학변화,화마취후환자감각조체기효화지속시간,최대하지운동조체강도,항문송이도,조사외과의사화환자만의도.수술후악심、구토、뇨저류、소양、두통등불량반응.결과 요마조통각조체기효교저마조쾌.요마조통각조체지속시간교저마조장.저혈압、악심、구토、뇨저류발생솔、항문송이도량조무명현차이.소양발생솔요마조고우저마조.의사화환자만의도요마조균고우저마조.결론 초소제량포비잡인복합분태니요마기효쾌,통각조체시간장,운동조체소,불량반응발생솔소,시항장질병수술마취적괄합방법,용우일간수술구유가행성.