临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2012年
2期
94-96
,共3页
杨诏旭%路程伊%何勇%岳树强%窦科峰
楊詔旭%路程伊%何勇%嶽樹彊%竇科峰
양조욱%로정이%하용%악수강%두과봉
胰腺损伤%诊断%治疗
胰腺損傷%診斷%治療
이선손상%진단%치료
目的 总结闭合性胰腺外伤的诊断及治疗经验.方法 对我们2004年1月至2011年9月经治的39例闭合性胰腺外伤的临床资料进行回顾性分析.32例患者术前进行了CT检查,7例患者因情况紧急,仅行B超检查即进入手术室急诊手术.根据ASST胰腺损伤分级,Ⅰ、Ⅱ级损伤18例,Ⅲ级14例,Ⅳ级3例,Ⅴ级4例.其中4例仅行穿刺引流术,余35例进行剖腹探查,其中行胰十二指肠切除3例,行胰肠吻合者6例,行损伤远端胰腺切除7例,仅行引流等待二期手术5例,其余14例行胰腺损伤修补并放置引流.结果 本组36例患者治愈.术后死亡3例,3例均未在首诊时发现胰腺损伤,分别死于胰漏及腹腔感染导致的多脏器功能衰竭.结论 早期发现胰腺损伤,并积极进行适当的外科处理是提高胰腺损伤救治成功率的关键.胰腺损伤的治疗要根据具体情况决定手术方式,充分引流、预防术后并发症.
目的 總結閉閤性胰腺外傷的診斷及治療經驗.方法 對我們2004年1月至2011年9月經治的39例閉閤性胰腺外傷的臨床資料進行迴顧性分析.32例患者術前進行瞭CT檢查,7例患者因情況緊急,僅行B超檢查即進入手術室急診手術.根據ASST胰腺損傷分級,Ⅰ、Ⅱ級損傷18例,Ⅲ級14例,Ⅳ級3例,Ⅴ級4例.其中4例僅行穿刺引流術,餘35例進行剖腹探查,其中行胰十二指腸切除3例,行胰腸吻閤者6例,行損傷遠耑胰腺切除7例,僅行引流等待二期手術5例,其餘14例行胰腺損傷脩補併放置引流.結果 本組36例患者治愈.術後死亡3例,3例均未在首診時髮現胰腺損傷,分彆死于胰漏及腹腔感染導緻的多髒器功能衰竭.結論 早期髮現胰腺損傷,併積極進行適噹的外科處理是提高胰腺損傷救治成功率的關鍵.胰腺損傷的治療要根據具體情況決定手術方式,充分引流、預防術後併髮癥.
목적 총결폐합성이선외상적진단급치료경험.방법 대아문2004년1월지2011년9월경치적39례폐합성이선외상적림상자료진행회고성분석.32례환자술전진행료CT검사,7례환자인정황긴급,부행B초검사즉진입수술실급진수술.근거ASST이선손상분급,Ⅰ、Ⅱ급손상18례,Ⅲ급14례,Ⅳ급3례,Ⅴ급4례.기중4례부행천자인류술,여35례진행부복탐사,기중행이십이지장절제3례,행이장문합자6례,행손상원단이선절제7례,부행인류등대이기수술5례,기여14례행이선손상수보병방치인류.결과 본조36례환자치유.술후사망3례,3례균미재수진시발현이선손상,분별사우이루급복강감염도치적다장기공능쇠갈.결론 조기발현이선손상,병적겁진행괄당적외과처리시제고이선손상구치성공솔적관건.이선손상적치료요근거구체정황결정수술방식,충분인류、예방술후병발증.
