西南军医
西南軍醫
서남군의
JOURNAL OF MILITARY SURGEON IN SOUTHWEST CHINA
2014年
2期
121-124
,共4页
牟东%陈备金%周德江%赵靖
牟東%陳備金%週德江%趙靖
모동%진비금%주덕강%조정
肝硬化%静脉曲张出血%脾栓塞%静脉曲张套扎%随机对照试验%Meta分析
肝硬化%靜脈麯張齣血%脾栓塞%靜脈麯張套扎%隨機對照試驗%Meta分析
간경화%정맥곡장출혈%비전새%정맥곡장투찰%수궤대조시험%Meta분석
目的 评价内镜下静脉曲张套扎(EVL)联合部分脾栓塞(PSE)治疗食管静脉曲张出血的临床疗效.方法 检索PubMed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、Elesiver、CNKI全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等关于内镜下静脉曲张套扎联合部分脾栓塞治疗食管静脉曲张的疗效及安全性的随机对照试验(RCT),使用RevMan5.2版软件对纳入的研究进行Meta分析.结果 共7项RCT包含428例患者符合入选标准.Meta分析结果显示:(1)EVL联合PSE患者根治率高于EVL组(RR=l.55,95%CI:1.27~1.06,P<0.0001);EVL联合PSE患者再出血率较EVL组明显降低(RR=0.43,95%CI:0.26~0.72,P=0.001);EVL联合PSE患者病死率与EVL组相比差异无统计学意义(RR=0.39,95%CI:0.12~1.26,P=0.12).(2)EVL联合PSE患者血小板计数与EVL组相比明显增高(WMD=53.85,95%CI:45.72~61.98,P<0.00001).结论 EVL联合PSE在临床疗效及改善血小板计数明显优于EVL,但由于相关的高质量研究文献数量有限及纳入的样本量较小,尚待高质量随机对照试验证实.
目的 評價內鏡下靜脈麯張套扎(EVL)聯閤部分脾栓塞(PSE)治療食管靜脈麯張齣血的臨床療效.方法 檢索PubMed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、Elesiver、CNKI全文數據庫、中國科技期刊數據庫(維普)、萬方數字化期刊全文數據庫、中國生物醫學文獻數據庫等關于內鏡下靜脈麯張套扎聯閤部分脾栓塞治療食管靜脈麯張的療效及安全性的隨機對照試驗(RCT),使用RevMan5.2版軟件對納入的研究進行Meta分析.結果 共7項RCT包含428例患者符閤入選標準.Meta分析結果顯示:(1)EVL聯閤PSE患者根治率高于EVL組(RR=l.55,95%CI:1.27~1.06,P<0.0001);EVL聯閤PSE患者再齣血率較EVL組明顯降低(RR=0.43,95%CI:0.26~0.72,P=0.001);EVL聯閤PSE患者病死率與EVL組相比差異無統計學意義(RR=0.39,95%CI:0.12~1.26,P=0.12).(2)EVL聯閤PSE患者血小闆計數與EVL組相比明顯增高(WMD=53.85,95%CI:45.72~61.98,P<0.00001).結論 EVL聯閤PSE在臨床療效及改善血小闆計數明顯優于EVL,但由于相關的高質量研究文獻數量有限及納入的樣本量較小,尚待高質量隨機對照試驗證實.
목적 평개내경하정맥곡장투찰(EVL)연합부분비전새(PSE)치료식관정맥곡장출혈적림상료효.방법 검색PubMed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、Elesiver、CNKI전문수거고、중국과기기간수거고(유보)、만방수자화기간전문수거고、중국생물의학문헌수거고등관우내경하정맥곡장투찰연합부분비전새치료식관정맥곡장적료효급안전성적수궤대조시험(RCT),사용RevMan5.2판연건대납입적연구진행Meta분석.결과 공7항RCT포함428례환자부합입선표준.Meta분석결과현시:(1)EVL연합PSE환자근치솔고우EVL조(RR=l.55,95%CI:1.27~1.06,P<0.0001);EVL연합PSE환자재출혈솔교EVL조명현강저(RR=0.43,95%CI:0.26~0.72,P=0.001);EVL연합PSE환자병사솔여EVL조상비차이무통계학의의(RR=0.39,95%CI:0.12~1.26,P=0.12).(2)EVL연합PSE환자혈소판계수여EVL조상비명현증고(WMD=53.85,95%CI:45.72~61.98,P<0.00001).결론 EVL연합PSE재림상료효급개선혈소판계수명현우우EVL,단유우상관적고질량연구문헌수량유한급납입적양본량교소,상대고질량수궤대조시험증실.