现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2014年
5期
614-616
,共3页
交叉感染%新生儿重症监护%降钙素原%ROC曲线%多元回归分析
交扠感染%新生兒重癥鑑護%降鈣素原%ROC麯線%多元迴歸分析
교차감염%신생인중증감호%강개소원%ROC곡선%다원회귀분석
目的 探讨新生儿重症监护病房院内感染的危险因素及降钙素原(PCT)对新生儿重症感染性疾病的临床应用.方法 分析新生儿重症监护病房670例患儿的临床资料,统计院内感染的发生率和病原体培养结果,比较感染性疾病组患儿抗生素治疗前、后及出院前PCT、外周血白细胞计数(WBC)及C-反应蛋白(CRP).结果 670例新生儿中85例发生院内感染,感染率为12.7％,最常见的病原菌有肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃细菌等.感染性和非感染性疾病组PCT、WBC、CRP检测结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05);感染性疾病组,PCT在经有效抗菌治疗后可快速下降,而WBC、CRP回落速度均晚于PCT,ROC曲线下面积PCT＞CRP＞ WBC,PCT对院内感染的截断值(cutoff)为2.33 ng/ml时,诊断灵敏度为88.5％,特异性为91.05％.结论 胎龄小、出生体质量低、住院天数长、应用广谱抗生素院内感染发生率高,而PCT对NICU并发新生儿院内感染的早期诊断具有较高的灵敏度和特异性.
目的 探討新生兒重癥鑑護病房院內感染的危險因素及降鈣素原(PCT)對新生兒重癥感染性疾病的臨床應用.方法 分析新生兒重癥鑑護病房670例患兒的臨床資料,統計院內感染的髮生率和病原體培養結果,比較感染性疾病組患兒抗生素治療前、後及齣院前PCT、外週血白細胞計數(WBC)及C-反應蛋白(CRP).結果 670例新生兒中85例髮生院內感染,感染率為12.7％,最常見的病原菌有肺炎剋雷伯菌、凝固酶陰性葡萄毬菌和大腸埃細菌等.感染性和非感染性疾病組PCT、WBC、CRP檢測結果比較,差異有統計學意義(P＜0.05);感染性疾病組,PCT在經有效抗菌治療後可快速下降,而WBC、CRP迴落速度均晚于PCT,ROC麯線下麵積PCT＞CRP＞ WBC,PCT對院內感染的截斷值(cutoff)為2.33 ng/ml時,診斷靈敏度為88.5％,特異性為91.05％.結論 胎齡小、齣生體質量低、住院天數長、應用廣譜抗生素院內感染髮生率高,而PCT對NICU併髮新生兒院內感染的早期診斷具有較高的靈敏度和特異性.
목적 탐토신생인중증감호병방원내감염적위험인소급강개소원(PCT)대신생인중증감염성질병적림상응용.방법 분석신생인중증감호병방670례환인적림상자료,통계원내감염적발생솔화병원체배양결과,비교감염성질병조환인항생소치료전、후급출원전PCT、외주혈백세포계수(WBC)급C-반응단백(CRP).결과 670례신생인중85례발생원내감염,감염솔위12.7％,최상견적병원균유폐염극뢰백균、응고매음성포도구균화대장애세균등.감염성화비감염성질병조PCT、WBC、CRP검측결과비교,차이유통계학의의(P＜0.05);감염성질병조,PCT재경유효항균치료후가쾌속하강,이WBC、CRP회락속도균만우PCT,ROC곡선하면적PCT＞CRP＞ WBC,PCT대원내감염적절단치(cutoff)위2.33 ng/ml시,진단령민도위88.5％,특이성위91.05％.결론 태령소、출생체질량저、주원천수장、응용엄보항생소원내감염발생솔고,이PCT대NICU병발신생인원내감염적조기진단구유교고적령민도화특이성.
