昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2014年
6期
71-75
,共5页
田扬%赵卫%罗罡%胡继红%张丽芳
田颺%趙衛%囉罡%鬍繼紅%張麗芳
전양%조위%라강%호계홍%장려방
肺结核%体层摄影术%肺癌%结节
肺結覈%體層攝影術%肺癌%結節
폐결핵%체층섭영술%폐암%결절
Pulmonary tuberculosis%Tomography%Lung cancer%Nodule
目的 对比肺癌的CT表现,探讨结节或肿块型不典型肺结核病的CT征象,以提高对不典型肺结核CT表现认识.方法 收集CT初诊误诊为肺癌经手术病理证实为肺结核的结节或肿块25例,分析病变的部位、形态、大小、边缘、密度、增强等表现,并分析误诊原因.同时收集经病理证实的肺癌35例,对结核及肺癌的CT征象进行统计学分析.结果 25例肺结核包括18例结节,7例肿块.边缘光滑3例,边缘欠整齐22例;浅分叶18例,深分叶4例;短毛刺2例,长毛刺4例;胸膜凹陷征3例;支气管充气征3例,空泡征1例,空洞3例;钙化2例;密度均匀12例,密度不均匀13例;轻度强化16例,中度强化7例,显著强化2例.25例结节或肿块型结核与35例肺癌比较,深分叶征、短毛刺征、空泡征、支气管征,胸膜凹陷征及血管集束征在2组间差异有统计学意义(P＜0.05),以上征象出现越多越提示周同型肺癌.增强方面,轻度强化及显著强化2组差异有统计学意义(P＜0.05),轻度强化提示结核,显著强化更倾向于肺癌.经统计学分析多种不同征象(浅分叶、轻度增强、无短毛刺、无空泡征、无胸膜凹陷征、无血管集束征、无空气支气管征)联合诊断结节性或肿块型肺结核,征象出现越多,结核可能性越大.结论 结节或肿块型肺结核少见深分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征、血管集束征等;浅分叶、轻度强化更多见于结核.
目的 對比肺癌的CT錶現,探討結節或腫塊型不典型肺結覈病的CT徵象,以提高對不典型肺結覈CT錶現認識.方法 收集CT初診誤診為肺癌經手術病理證實為肺結覈的結節或腫塊25例,分析病變的部位、形態、大小、邊緣、密度、增彊等錶現,併分析誤診原因.同時收集經病理證實的肺癌35例,對結覈及肺癌的CT徵象進行統計學分析.結果 25例肺結覈包括18例結節,7例腫塊.邊緣光滑3例,邊緣欠整齊22例;淺分葉18例,深分葉4例;短毛刺2例,長毛刺4例;胸膜凹陷徵3例;支氣管充氣徵3例,空泡徵1例,空洞3例;鈣化2例;密度均勻12例,密度不均勻13例;輕度彊化16例,中度彊化7例,顯著彊化2例.25例結節或腫塊型結覈與35例肺癌比較,深分葉徵、短毛刺徵、空泡徵、支氣管徵,胸膜凹陷徵及血管集束徵在2組間差異有統計學意義(P＜0.05),以上徵象齣現越多越提示週同型肺癌.增彊方麵,輕度彊化及顯著彊化2組差異有統計學意義(P＜0.05),輕度彊化提示結覈,顯著彊化更傾嚮于肺癌.經統計學分析多種不同徵象(淺分葉、輕度增彊、無短毛刺、無空泡徵、無胸膜凹陷徵、無血管集束徵、無空氣支氣管徵)聯閤診斷結節性或腫塊型肺結覈,徵象齣現越多,結覈可能性越大.結論 結節或腫塊型肺結覈少見深分葉徵、毛刺徵、空泡徵、支氣管充氣徵、胸膜凹陷徵、血管集束徵等;淺分葉、輕度彊化更多見于結覈.
목적 대비폐암적CT표현,탐토결절혹종괴형불전형폐결핵병적CT정상,이제고대불전형폐결핵CT표현인식.방법 수집CT초진오진위폐암경수술병리증실위폐결핵적결절혹종괴25례,분석병변적부위、형태、대소、변연、밀도、증강등표현,병분석오진원인.동시수집경병리증실적폐암35례,대결핵급폐암적CT정상진행통계학분석.결과 25례폐결핵포괄18례결절,7례종괴.변연광활3례,변연흠정제22례;천분협18례,심분협4례;단모자2례,장모자4례;흉막요함정3례;지기관충기정3례,공포정1례,공동3례;개화2례;밀도균균12례,밀도불균균13례;경도강화16례,중도강화7례,현저강화2례.25례결절혹종괴형결핵여35례폐암비교,심분협정、단모자정、공포정、지기관정,흉막요함정급혈관집속정재2조간차이유통계학의의(P＜0.05),이상정상출현월다월제시주동형폐암.증강방면,경도강화급현저강화2조차이유통계학의의(P＜0.05),경도강화제시결핵,현저강화경경향우폐암.경통계학분석다충불동정상(천분협、경도증강、무단모자、무공포정、무흉막요함정、무혈관집속정、무공기지기관정)연합진단결절성혹종괴형폐결핵,정상출현월다,결핵가능성월대.결론 결절혹종괴형폐결핵소견심분협정、모자정、공포정、지기관충기정、흉막요함정、혈관집속정등;천분협、경도강화경다견우결핵.
