腹腔镜治疗大体积肾癌的临床经验及与开放手术的比较
복강경치료대체적신암적림상경험급여개방수술적비교
Comparison of clinical outcomes of laparoscopic versus open radical nephrectomy for large renal tumors
  • 万方数据
    现代泌尿外科杂志 현대비뇨외과잡지
    JOURNAL OF MODERN UROLOGY
    2013年 6期 553-556 ,共4页

    方冬%杨恺惟%李学松%杨新宇%唐琦%唐渊%张崔建%张骞%何志嵩

    방동%양개유%리학송%양신우%당기%당연%장최건%장건%하지숭

    大体积肾癌%腹腔镜手术%开放手术%肾根治性切除术 大體積腎癌%腹腔鏡手術%開放手術%腎根治性切除術
    대체적신암%복강경수술%개방수술%신근치성절제술
    large renal tumor%laparoscopic surgery%open surgery%radical nephrectomy
    目的 探讨腹腔镜治疗大体积(直径＞7 cm)肾癌的临床应用价值,并与开放手术的疗效进行比较.方法 回顾性分析2001年10月至2012年6月于北京大学第一医院接受肾根治性手术治疗、术后病理诊断为肾癌且肿瘤最大直径＞7 cm患者的临床资料.统计患者各项围手术期信息,进行腹腔镜手术和开放手术的对比.结果 共388例患者入组,其中腹腔镜手术71例,开放手术317例.腹腔镜手术组包括23例经腹腔入路和48例经腹膜后入路,较开放组患者相比,腹腔镜组术中出血量少(358.73 mL vs.462.02 mL,P=0.002),术后住院日短(6.59 d vs.8.87 d,P=0.000),但手术时间偏长(197.60 min vs.173.07min,P=0.003),肿瘤体积较小(8.82 cm vs.9.50 cm,P=0.018).结论 采用腹腔镜手术治疗大体积肾癌安全可行,具有创伤小、恢复快的优势.对于有一定腹腔镜手术基础的医师,在合理把握适应证、选择合适手术入路的基础上,可以开展腹腔镜手术治疗大体积肾癌.但尚需进一步研究来了解其远期肿瘤控制结果.
    목적 탐토복강경치료대체적(직경＞7 cm)신암적림상응용개치,병여개방수술적료효진행비교.방법 회고성분석2001년10월지2012년6월우북경대학제일의원접수신근치성수술치료、술후병리진단위신암차종류최대직경＞7 cm환자적림상자료.통계환자각항위수술기신식,진행복강경수술화개방수술적대비.결과 공388례환자입조,기중복강경수술71례,개방수술317례.복강경수술조포괄23례경복강입로화48례경복막후입로,교개방조환자상비,복강경조술중출혈량소(358.73 mL vs.462.02 mL,P=0.002),술후주원일단(6.59 d vs.8.87 d,P=0.000),단수술시간편장(197.60 min vs.173.07min,P=0.003),종류체적교소(8.82 cm vs.9.50 cm,P=0.018).결론 채용복강경수술치료대체적신암안전가행,구유창상소、회복쾌적우세.대우유일정복강경수술기출적의사,재합리파악괄응증、선택합괄수술입로적기출상,가이개전복강경수술치료대체적신암.단상수진일보연구래료해기원기종류공제결과.
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