天津医科大学学报
天津醫科大學學報
천진의과대학학보
JOURNAL OF TIANJIN MEDICAL UNIVERSITY
2013年
6期
474-477
,共4页
温占兵%李真玉%刘健%刘德梦
溫佔兵%李真玉%劉健%劉德夢
온점병%리진옥%류건%류덕몽
血管生成素-2%严重脓毒症%肺水肿%血管外肺水指数
血管生成素-2%嚴重膿毒癥%肺水腫%血管外肺水指數
혈관생성소-2%엄중농독증%폐수종%혈관외폐수지수
angiopoietin-2%severe sepsis%pulmonary edema%extravascular lung water index
目的:探讨血清血管生成素-2(Ang-2)水平在严重脓毒症患者发病不同时间预测渗漏性肺水肿的价值.方法:采用前瞻性设计,将42例发病后6h内收入院的严重脓毒症患者,按照血管外肺水指数(EVLWI)值,分为渗漏组及非渗漏组,另选同期门诊健康体检者20例为对照组.所有患者入院后第0(入院时)、1、3、5天清晨抽取外周静脉血离心取血清,酶联免疫吸附法检测Ang-2浓度,记录每天的EVLWI值.采用t检验比较两组间血清Ang-2水平的差异,接收者工作特征曲线(ROC曲线)下面积法检验Ang-2的预测效力,Spearman秩相关分析Ang-2与EVLWI的相关性.结果:与对照组相比,严重脓毒症患者发病后各时间点血清Ang-2均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);渗漏组与非渗漏组相比,第0、1天血清Ang-2水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),第3、5天血清Ang-2水平两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第0天血清Ang-2预测渗漏性肺水肿的曲线下面积为0.748(P＜0.01,95％CI:0.548～0.912);相关性分析显示,第0天Ang-2与EVLWI有显著相关性,r=0.732(P＜0.01).结论:发病早期(12h内)明显升高的Ang-2对判断严重脓毒症渗漏性肺水肿的形成有一定的临床价值.
目的:探討血清血管生成素-2(Ang-2)水平在嚴重膿毒癥患者髮病不同時間預測滲漏性肺水腫的價值.方法:採用前瞻性設計,將42例髮病後6h內收入院的嚴重膿毒癥患者,按照血管外肺水指數(EVLWI)值,分為滲漏組及非滲漏組,另選同期門診健康體檢者20例為對照組.所有患者入院後第0(入院時)、1、3、5天清晨抽取外週靜脈血離心取血清,酶聯免疫吸附法檢測Ang-2濃度,記錄每天的EVLWI值.採用t檢驗比較兩組間血清Ang-2水平的差異,接收者工作特徵麯線(ROC麯線)下麵積法檢驗Ang-2的預測效力,Spearman秩相關分析Ang-2與EVLWI的相關性.結果:與對照組相比,嚴重膿毒癥患者髮病後各時間點血清Ang-2均明顯升高,差異有統計學意義(P＜0.01);滲漏組與非滲漏組相比,第0、1天血清Ang-2水平顯著升高,差異有統計學意義(P＜0.05),第3、5天血清Ang-2水平兩組間比較,差異無統計學意義(P＞0.05);第0天血清Ang-2預測滲漏性肺水腫的麯線下麵積為0.748(P＜0.01,95％CI:0.548～0.912);相關性分析顯示,第0天Ang-2與EVLWI有顯著相關性,r=0.732(P＜0.01).結論:髮病早期(12h內)明顯升高的Ang-2對判斷嚴重膿毒癥滲漏性肺水腫的形成有一定的臨床價值.
목적:탐토혈청혈관생성소-2(Ang-2)수평재엄중농독증환자발병불동시간예측삼루성폐수종적개치.방법:채용전첨성설계,장42례발병후6h내수입원적엄중농독증환자,안조혈관외폐수지수(EVLWI)치,분위삼루조급비삼루조,령선동기문진건강체검자20례위대조조.소유환자입원후제0(입원시)、1、3、5천청신추취외주정맥혈리심취혈청,매련면역흡부법검측Ang-2농도,기록매천적EVLWI치.채용t검험비교량조간혈청Ang-2수평적차이,접수자공작특정곡선(ROC곡선)하면적법검험Ang-2적예측효력,Spearman질상관분석Ang-2여EVLWI적상관성.결과:여대조조상비,엄중농독증환자발병후각시간점혈청Ang-2균명현승고,차이유통계학의의(P＜0.01);삼루조여비삼루조상비,제0、1천혈청Ang-2수평현저승고,차이유통계학의의(P＜0.05),제3、5천혈청Ang-2수평량조간비교,차이무통계학의의(P＞0.05);제0천혈청Ang-2예측삼루성폐수종적곡선하면적위0.748(P＜0.01,95％CI:0.548～0.912);상관성분석현시,제0천Ang-2여EVLWI유현저상관성,r=0.732(P＜0.01).결론:발병조기(12h내)명현승고적Ang-2대판단엄중농독증삼루성폐수종적형성유일정적림상개치.
