CAJ | 학술논문

目的:观察钉棒内固定系统治疗胸腰段椎体结核的临床疗效.方法:自2007～2012年,采用钉棒内固定系统治疗胸腰段椎体结核35例.术前行胸部X线检查排除粟粒性肺结核并完善相关检查排除肿瘤等疑似疾病,行系统抗结核药物治疗2～4周,患者结核中毒症状减轻或消除,血红蛋白＞100 g/L,血沉＜40 mm/h时手术.选择Ⅰ期侧前方减压、病灶清除,椎体间植骨融合并椎弓根钉棒系统内固定,术后继续抗痨治疗6～12个月.结果:本组35例切口全部工期愈合,手术时间90～ 150min,平均100min,术中出血约400～ 650ml,平均约450 ml,术后随访1～2年,内固定物无松动、断裂或脱出,椎体结核全部治愈,术后后凸畸形平均纠正约12°,随访期间畸形纠正无丢失.结论:钉棒内固定系统在治疗不稳定或后凸畸形胸腰段椎体结构中能够Ⅰ期完成病灶清除,脊髓减压,脊柱稳定性重建及后凸畸形矫正作用良好,有助于缩短术后卧床时间,提高治愈率.
목적:관찰정봉내고정계통치료흉요단추체결핵적림상료효.방법:자2007～2012년,채용정봉내고정계통치료흉요단추체결핵35례.술전행흉부X선검사배제속립성폐결핵병완선상관검사배제종류등의사질병,행계통항결핵약물치료2～4주,환자결핵중독증상감경혹소제,혈홍단백＞100 g/L,혈침＜40 mm/h시수술.선택Ⅰ기측전방감압、병조청제,추체간식골융합병추궁근정봉계통내고정,술후계속항로치료6～12개월.결과:본조35례절구전부공기유합,수술시간90～ 150min,평균100min,술중출혈약400～ 650ml,평균약450 ml,술후수방1～2년,내고정물무송동、단렬혹탈출,추체결핵전부치유,술후후철기형평균규정약12°,수방기간기형규정무주실.결론:정봉내고정계통재치료불은정혹후철기형흉요단추체결구중능구Ⅰ기완성병조청제,척수감압,척주은정성중건급후철기형교정작용량호,유조우축단술후와상시간,제고치유솔.