CAJ | 학술논문

目的探讨大剂量干扰素(IFN)联合化疗药物经导管动脉化疗栓塞术(IFN-TACE)能否增强肝癌(HCC)患者的细胞免疫功能,以及其安全性.方法 60例中晚期HCC患者,其中IFN-TACE组30例患者行IFN-TACE治疗,术中IFNα-2b剂量≥500 WIU,TACE组30例行单纯经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗.于术前1d与术后1周,用流式细胞仪检测患者外周血T细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞百分数及CD4+/CD8+比值).并观察两组患者术后不良反应及并发症的发生率,以及手术前后白细胞、肝功能的变化.结果 60例患者的手术成功率为100％.IFN-TACE组患者术中IFNα-2b剂量为900～3000 WIU,平均(1927±496.73)WIU.IFN-TACE组术后CD3+、CD4+、NK细胞所占百分数及CD4+/CD8+比值较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),手术前后CD8+差异无统计学意义(P＞0.05).TACE组患者术后CD3+、CD4+、NK细胞所占百分数较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.01),手术前后CD8+及CD4+/CD8+比值差异无统计学意义(P＞0.05).两组术前细胞亚群差异无统计学意义(P＞0.05);IFN-TACE组术后CD3+、CD4+、NK细胞所占百分数及CD4+/CD8+比值均明显高于TACE组术后值(P＜0.01),而两组术后的CD8+值差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者术后均未出现严重并发症.结论 IFN-TACE治疗能增强HCC患者细胞免疫功能,而单纯TACE治疗使HCC患者细胞免疫力进一步降低.与单纯TACE治疗比较,IFN-TACE治疗同样是安全的.
목적 탐토대제량간우소(IFN)연합화료약물경도관동맥화료전새술(IFN-TACE)능부증강간암(HCC)환자적세포면역공능,이급기안전성.방법 60례중만기HCC환자,기중IFN-TACE조30례환자행IFN-TACE치료,술중IFNα-2b제량≥500 WIU,TACE조30례행단순경도관동맥화료전새술(TACE)치료.우술전1d여술후1주,용류식세포의검측환자외주혈T세포아군(포괄CD3+、CD4+、CD8+、NK세포백분수급CD4+/CD8+비치).병관찰량조환자술후불량반응급병발증적발생솔,이급수술전후백세포、간공능적변화.결과 60례환자적수술성공솔위100％.IFN-TACE조환자술중IFNα-2b제량위900～3000 WIU,평균(1927±496.73)WIU.IFN-TACE조술후CD3+、CD4+、NK세포소점백분수급CD4+/CD8+비치교술전승고,차이유통계학의의(P＜0.01),수술전후CD8+차이무통계학의의(P＞0.05).TACE조환자술후CD3+、CD4+、NK세포소점백분수교술전강저,차이유통계학의의(P＜0.01),수술전후CD8+급CD4+/CD8+비치차이무통계학의의(P＞0.05).량조술전세포아군차이무통계학의의(P＞0.05);IFN-TACE조술후CD3+、CD4+、NK세포소점백분수급CD4+/CD8+비치균명현고우TACE조술후치(P＜0.01),이량조술후적CD8+치차이무통계학의의(P＞0.05).량조환자술후불량반응발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).소유환자술후균미출현엄중병발증.결론 IFN-TACE치료능증강HCC환자세포면역공능,이단순TACE치료사HCC환자세포면역력진일보강저.여단순TACE치료비교,IFN-TACE치료동양시안전적.