肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2014年
9期
682-683
,共2页
乙型肝炎病毒%慢加急性肝衰竭%拉米夫定
乙型肝炎病毒%慢加急性肝衰竭%拉米伕定
을형간염병독%만가급성간쇠갈%랍미부정
目的:探讨HBV所致慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic-liver failure,ACLF)的诱因和预后。方法将我院1996至2012年收治的465例 HBV所致慢加急性肝衰竭患者的临床资料进行比较分析。结果2003至2012年收治 HBV-ACLF患者194例,低于1996至2002年收治的271例,而且 HBV-ACLF早期患者增多,晚期患者减少;2003至2012年比1996至2002年间内毒素血症、劳累、上消化道出血诱发的 HBV-ACLF患者减少,而酒精、药物和 HBV变异、再激活、不合理停用核苷类似物等HBV 因素诱发的HBV-ACLF患者增多,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。HBV-ACLF早期患者治愈为47.00%,而晚期为20.41%,差异有统计意义(P<0.05)。应用拉米夫定治疗 HBV-ACLF98例,104≤HBV DNA≤105拷贝/mL和HBV DNA>105拷贝/mL患者的治愈率分别为68.96%和45.00%,非应用核苷类似物治疗 HBV-ACLF179例,其相应治愈率分别为25.44%和18.46%,两组相比差异有统计学意义(P<0.001)。结论近年来酒精、药物和 HBV变异、再激活等病毒因素诱发的 HBV-ACLF患者增多,拉米夫定抗病毒治疗可显著改善 HBV-ACLF患者的预后,提高其生存率。
目的:探討HBV所緻慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic-liver failure,ACLF)的誘因和預後。方法將我院1996至2012年收治的465例 HBV所緻慢加急性肝衰竭患者的臨床資料進行比較分析。結果2003至2012年收治 HBV-ACLF患者194例,低于1996至2002年收治的271例,而且 HBV-ACLF早期患者增多,晚期患者減少;2003至2012年比1996至2002年間內毒素血癥、勞纍、上消化道齣血誘髮的 HBV-ACLF患者減少,而酒精、藥物和 HBV變異、再激活、不閤理停用覈苷類似物等HBV 因素誘髮的HBV-ACLF患者增多,兩組相比差異有統計學意義(P<0.05)。HBV-ACLF早期患者治愈為47.00%,而晚期為20.41%,差異有統計意義(P<0.05)。應用拉米伕定治療 HBV-ACLF98例,104≤HBV DNA≤105拷貝/mL和HBV DNA>105拷貝/mL患者的治愈率分彆為68.96%和45.00%,非應用覈苷類似物治療 HBV-ACLF179例,其相應治愈率分彆為25.44%和18.46%,兩組相比差異有統計學意義(P<0.001)。結論近年來酒精、藥物和 HBV變異、再激活等病毒因素誘髮的 HBV-ACLF患者增多,拉米伕定抗病毒治療可顯著改善 HBV-ACLF患者的預後,提高其生存率。
목적:탐토HBV소치만가급성간쇠갈(acute-on-chronic-liver failure,ACLF)적유인화예후。방법장아원1996지2012년수치적465례 HBV소치만가급성간쇠갈환자적림상자료진행비교분석。결과2003지2012년수치 HBV-ACLF환자194례,저우1996지2002년수치적271례,이차 HBV-ACLF조기환자증다,만기환자감소;2003지2012년비1996지2002년간내독소혈증、로루、상소화도출혈유발적 HBV-ACLF환자감소,이주정、약물화 HBV변이、재격활、불합리정용핵감유사물등HBV 인소유발적HBV-ACLF환자증다,량조상비차이유통계학의의(P<0.05)。HBV-ACLF조기환자치유위47.00%,이만기위20.41%,차이유통계의의(P<0.05)。응용랍미부정치료 HBV-ACLF98례,104≤HBV DNA≤105고패/mL화HBV DNA>105고패/mL환자적치유솔분별위68.96%화45.00%,비응용핵감유사물치료 HBV-ACLF179례,기상응치유솔분별위25.44%화18.46%,량조상비차이유통계학의의(P<0.001)。결론근년래주정、약물화 HBV변이、재격활등병독인소유발적 HBV-ACLF환자증다,랍미부정항병독치료가현저개선 HBV-ACLF환자적예후,제고기생존솔。