大家健康（下旬版）
大傢健康（下旬版）
대가건강（하순판）
FOR ALL HEALTH
2014年
10期
467-467,468
,共2页
耳大神经及腮腺腮腺筋膜解剖%腮腺切除手术
耳大神經及腮腺腮腺觔膜解剖%腮腺切除手術
이대신경급시선시선근막해부%시선절제수술
目的：根据对耳大神经及腮腺筋膜解剖的再认识对腮腺切除手术加以改良。方法：先解剖成人尸体共10侧，术中活体解剖共20侧，再对耳大神经及腮腺筋膜二者的解剖要素进行观察、分析。得到观察结果后，据此进行腮腺切除术（改良）总计15例。结果：耳大神经居下颌角水平之上的0-2cm 依次分为耳后，耳垂，耳前支。神经分支起始段和主干末段皆分布在腮腺筋膜浅层的表面，前者状态显示致密，而致密纤维集中包裹在神经周围。改良手术之后，没有患者发生术区皮肤长时间麻木、长久面瘫或是肿瘤复发等现象；其中1例患者产生轻度 Frey’s综合征。结论：腮腺筋膜和耳大神经各分支有独特的解剖生理功能，而改良术则能将两者相对完好地保留，并且显著降低术后发生并发症的可能性。
目的：根據對耳大神經及腮腺觔膜解剖的再認識對腮腺切除手術加以改良。方法：先解剖成人尸體共10側，術中活體解剖共20側，再對耳大神經及腮腺觔膜二者的解剖要素進行觀察、分析。得到觀察結果後，據此進行腮腺切除術（改良）總計15例。結果：耳大神經居下頜角水平之上的0-2cm 依次分為耳後，耳垂，耳前支。神經分支起始段和主榦末段皆分佈在腮腺觔膜淺層的錶麵，前者狀態顯示緻密，而緻密纖維集中包裹在神經週圍。改良手術之後，沒有患者髮生術區皮膚長時間痳木、長久麵癱或是腫瘤複髮等現象；其中1例患者產生輕度 Frey’s綜閤徵。結論：腮腺觔膜和耳大神經各分支有獨特的解剖生理功能，而改良術則能將兩者相對完好地保留，併且顯著降低術後髮生併髮癥的可能性。
목적：근거대이대신경급시선근막해부적재인식대시선절제수술가이개량。방법：선해부성인시체공10측，술중활체해부공20측，재대이대신경급시선근막이자적해부요소진행관찰、분석。득도관찰결과후，거차진행시선절제술（개량）총계15례。결과：이대신경거하합각수평지상적0-2cm 의차분위이후，이수，이전지。신경분지기시단화주간말단개분포재시선근막천층적표면，전자상태현시치밀，이치밀섬유집중포과재신경주위。개량수술지후，몰유환자발생술구피부장시간마목、장구면탄혹시종류복발등현상；기중1례환자산생경도 Frey’s종합정。결론：시선근막화이대신경각분지유독특적해부생리공능，이개량술칙능장량자상대완호지보류，병차현저강저술후발생병발증적가능성。
