CAJ | 학술논문

目的：探讨持续血液净化技术连续肾脏替代疗法（ CRRT）对小儿严重脓毒症血流动力学以及炎症因子水平的影响。方法选取确诊为严重脓毒症的患儿45例为研究对象，根据随机数字表将患儿分为观察组22例以及对照组23例。对照组患儿采用传统抗感染、对症支持、稳定内环境治疗，观察组患儿在对照组的基础上应用CRRT治疗，动态观察患儿CRRT治疗前及治疗后24 h和48 h血流动力学指标（平均动脉压、血管活性药物用量、尿量）及血气分析、血乳酸等内环境指标变化；以及白细胞介素（ IL）-1、IL-6、IL-8以及肿瘤坏死因子（ TNF-α）的水平变化。结果对照组12例痊愈出院，治愈率52.2％。观察组18例好转痊愈出院，治愈率81.8％；观察组经CRRT治疗后显示平均动脉压、尿量等反映血流动力学参数较治疗前得到明显改善，多巴胺用量较治疗前明显减少，血乳酸指标较治疗前明显改善，与对照组比较，差异有统计学意义（ P＜0.01）。观察组患者治疗后IL-1、IL-6、IL-8以及TNF-α水平显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对严重脓毒症患儿采用CRRT能有效改善患儿血流动力学指标及炎症因子水平，提高抢救成功率。
목적：탐토지속혈액정화기술련속신장체대요법（ CRRT）대소인엄중농독증혈류동역학이급염증인자수평적영향。방법선취학진위엄중농독증적환인45례위연구대상，근거수궤수자표장환인분위관찰조22례이급대조조23례。대조조환인채용전통항감염、대증지지、은정내배경치료，관찰조환인재대조조적기출상응용CRRT치료，동태관찰환인CRRT치료전급치료후24 h화48 h혈류동역학지표（평균동맥압、혈관활성약물용량、뇨량）급혈기분석、혈유산등내배경지표변화；이급백세포개소（ IL）-1、IL-6、IL-8이급종류배사인자（ TNF-α）적수평변화。결과대조조12례전유출원，치유솔52.2％。관찰조18례호전전유출원，치유솔81.8％；관찰조경CRRT치료후현시평균동맥압、뇨량등반영혈류동역학삼수교치료전득도명현개선，다파알용량교치료전명현감소，혈유산지표교치료전명현개선，여대조조비교，차이유통계학의의（ P＜0.01）。관찰조환자치료후IL-1、IL-6、IL-8이급TNF-α수평현저저우대조조，차이유통계학의의（ P＜0.05）。결론대엄중농독증환인채용CRRT능유효개선환인혈류동역학지표급염증인자수평，제고창구성공솔。