中华围产医学杂志
中華圍產醫學雜誌
중화위산의학잡지
CHINESE JOURNAL OF PERINATAL MEDICINE
2013年
3期
179-181
,共3页
张莹%余琳%陈慧%孟栋栋%刘舒婷%苏春宏%陈敦金
張瑩%餘琳%陳慧%孟棟棟%劉舒婷%囌春宏%陳敦金
장형%여림%진혜%맹동동%류서정%소춘굉%진돈금
产后出血%重体功能减退症
產後齣血%重體功能減退癥
산후출혈%중체공능감퇴증
目的 探讨产后大出血致急性垂体危象的临床特征、诊断、治疗及预后. 方法 回顾性分析2004年4月至2012年1月广州医学院第三附属医院(广州市重症孕产妇救治中心)收治的4例产后大出血致急性垂体危象患者的临床资料. 结果 4例产妇均具有多次妊娠分娩史,因胎盘因素行剖宫产分娩发生难治性产后大出血,失血性休克,2例伴弥散性血管内凝血.4例患者补充血容量后仍于产后6～10 d出现混合型垂体危象,以神志改变及顽固性低钠血症为突出,血钠波动于111.1～121.1 mmol/L,伴多种垂体前叶激素、肾上腺皮质激素、性激素及甲状腺激素水平低下.经补钠及肾上腺皮质激素治疗,病情迅速改善.4例患者危象期后均予肾上腺皮质激素及甲状腺素替代治疗,长期随访,病情稳定. 结论 产后大出血致急性垂体危象与妊娠期特殊生理状态有关,及时救治产后大出血、早期识别高危妊娠及产后急性垂体功能减退表现和及时诊治至关重要.
目的 探討產後大齣血緻急性垂體危象的臨床特徵、診斷、治療及預後. 方法 迴顧性分析2004年4月至2012年1月廣州醫學院第三附屬醫院(廣州市重癥孕產婦救治中心)收治的4例產後大齣血緻急性垂體危象患者的臨床資料. 結果 4例產婦均具有多次妊娠分娩史,因胎盤因素行剖宮產分娩髮生難治性產後大齣血,失血性休剋,2例伴瀰散性血管內凝血.4例患者補充血容量後仍于產後6～10 d齣現混閤型垂體危象,以神誌改變及頑固性低鈉血癥為突齣,血鈉波動于111.1～121.1 mmol/L,伴多種垂體前葉激素、腎上腺皮質激素、性激素及甲狀腺激素水平低下.經補鈉及腎上腺皮質激素治療,病情迅速改善.4例患者危象期後均予腎上腺皮質激素及甲狀腺素替代治療,長期隨訪,病情穩定. 結論 產後大齣血緻急性垂體危象與妊娠期特殊生理狀態有關,及時救治產後大齣血、早期識彆高危妊娠及產後急性垂體功能減退錶現和及時診治至關重要.
목적 탐토산후대출혈치급성수체위상적림상특정、진단、치료급예후. 방법 회고성분석2004년4월지2012년1월엄주의학원제삼부속의원(엄주시중증잉산부구치중심)수치적4례산후대출혈치급성수체위상환자적림상자료. 결과 4례산부균구유다차임신분면사,인태반인소행부궁산분면발생난치성산후대출혈,실혈성휴극,2례반미산성혈관내응혈.4례환자보충혈용량후잉우산후6～10 d출현혼합형수체위상,이신지개변급완고성저납혈증위돌출,혈납파동우111.1～121.1 mmol/L,반다충수체전협격소、신상선피질격소、성격소급갑상선격소수평저하.경보납급신상선피질격소치료,병정신속개선.4례환자위상기후균여신상선피질격소급갑상선소체대치료,장기수방,병정은정. 결론 산후대출혈치급성수체위상여임신기특수생리상태유관,급시구치산후대출혈、조기식별고위임신급산후급성수체공능감퇴표현화급시진치지관중요.
