中国临床神经科学
中國臨床神經科學
중국림상신경과학
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSCIENCES
2014年
3期
290-295
,共6页
谢清%汪戴军%孙莉%钟平%郑名哲%汤海亮%朱宏达%陈衔城%周良辅
謝清%汪戴軍%孫莉%鐘平%鄭名哲%湯海亮%硃宏達%陳銜城%週良輔
사청%왕대군%손리%종평%정명철%탕해량%주굉체%진함성%주량보
颅底外科%眼睑入路%微侵袭手术%脑膜瘤
顱底外科%眼瞼入路%微侵襲手術%腦膜瘤
로저외과%안검입로%미침습수술%뇌막류
cranial base surgery%trans-eyelid approach%minimal invasive surgery%meningioma
目的 探讨经眼睑入路切除部分累及中颅底肿瘤的微侵袭手术方式.方法 在5例尸头解剖基础上,按照文献描述熟悉相关解剖关系.在改良部分入路方式后,采用经眼睑入路微侵袭手术方式对3例前中颅底脑膜瘤患者进行治疗.部分新的手术改进包括:①将切口略下移,呈类似双重睑手术切口;②皮下游离骨膜和颞肌筋膜瓣,以修补和重建颅底;③利用神经内镜和虚拟现实技术等辅助技术,进行多技术融合手术.结果 3例脑膜瘤患者手术均达到肿瘤全切除.其中1例为鞍结节脑膜瘤,1例为侵犯眼眶的蝶骨嵴脑膜瘤,1例为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤.3例患者随访超过1年,手术效果良好,无肿瘤复发,术后恢复好.1例患者因肿瘤侵犯眼眶,后遗有眶尖综合征.结论 经眼睑入路是一种安全的手术入路,适用于中小型蝶骨嵴内侧型脑膜瘤治疗,部分累及前、中颅底的肿瘤,可以达到常规翼点入路手术效果,同时减少手术创伤并取得良好的外观.
目的 探討經眼瞼入路切除部分纍及中顱底腫瘤的微侵襲手術方式.方法 在5例尸頭解剖基礎上,按照文獻描述熟悉相關解剖關繫.在改良部分入路方式後,採用經眼瞼入路微侵襲手術方式對3例前中顱底腦膜瘤患者進行治療.部分新的手術改進包括:①將切口略下移,呈類似雙重瞼手術切口;②皮下遊離骨膜和顳肌觔膜瓣,以脩補和重建顱底;③利用神經內鏡和虛擬現實技術等輔助技術,進行多技術融閤手術.結果 3例腦膜瘤患者手術均達到腫瘤全切除.其中1例為鞍結節腦膜瘤,1例為侵犯眼眶的蝶骨嵴腦膜瘤,1例為蝶骨嵴內側型腦膜瘤.3例患者隨訪超過1年,手術效果良好,無腫瘤複髮,術後恢複好.1例患者因腫瘤侵犯眼眶,後遺有眶尖綜閤徵.結論 經眼瞼入路是一種安全的手術入路,適用于中小型蝶骨嵴內側型腦膜瘤治療,部分纍及前、中顱底的腫瘤,可以達到常規翼點入路手術效果,同時減少手術創傷併取得良好的外觀.
목적 탐토경안검입로절제부분루급중로저종류적미침습수술방식.방법 재5례시두해부기출상,안조문헌묘술숙실상관해부관계.재개량부분입로방식후,채용경안검입로미침습수술방식대3례전중로저뇌막류환자진행치료.부분신적수술개진포괄:①장절구략하이,정유사쌍중검수술절구;②피하유리골막화섭기근막판,이수보화중건로저;③이용신경내경화허의현실기술등보조기술,진행다기술융합수술.결과 3례뇌막류환자수술균체도종류전절제.기중1례위안결절뇌막류,1례위침범안광적접골척뇌막류,1례위접골척내측형뇌막류.3례환자수방초과1년,수술효과량호,무종류복발,술후회복호.1례환자인종류침범안광,후유유광첨종합정.결론 경안검입로시일충안전적수술입로,괄용우중소형접골척내측형뇌막류치료,부분루급전、중로저적종류,가이체도상규익점입로수술효과,동시감소수술창상병취득량호적외관.
