临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
5期
472-475
,共4页
文四成%陈潜沛%欧阳天纬%李夏桃%麦武军
文四成%陳潛沛%歐暘天緯%李夏桃%麥武軍
문사성%진잠패%구양천위%리하도%맥무군
罗哌卡因%超声引导%肌间沟%臂丛%神经阻滞
囉哌卡因%超聲引導%肌間溝%臂叢%神經阻滯
라고잡인%초성인도%기간구%비총%신경조체
Ropivacaine%Ultrasound guidance%Interscalene%Brachial plexus%Nerve block
目的 比较不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法 拟行上肢手术患者60例,随机均分为A组、B组和C组,采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,A组、B组和C组分别给予0.3％、0.4％、0.5％的罗哌卡因30 ml.观察并评价注药后15、30 min臂丛各主要神经的痛觉阻滞效应、运动阻滞程度,记录麻醉效果、麻醉维持时间、运动阻滞恢复时间.结果 注药后15 min A组、B组和C组各神经痛觉完全阻滞例数依次递增,C组肌皮神经、桡神经、正中神经和尺神经完全阻滞例数明显多于A组(P＜0.05),C组运动阻滞3级(不能屈肘)例数明显多于A组(P＜0.05);注药后30 min B组和C组运动阻滞4级(不能屈腕)例数明显多于A组(P＜0.01).A组优16例(80％),良4例(20％);B组优18例(90％),良2例(10％);C组优18例(90％),良2例(10％),三组差异无统计学意义.B组和C组镇痛持续时间和运动阻滞恢复时间明显长于A组(P＜0.05或P＜0.01).结论 0.3％～0.5％的罗哌卡因30 ml用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,均可达到理想的臂丛神经阻滞效果,随着浓度增加,麻醉起效加快而阻滞持续时间延长.
目的 比較不同濃度囉哌卡因用于超聲引導下肌間溝臂叢神經阻滯的痳醉效果.方法 擬行上肢手術患者60例,隨機均分為A組、B組和C組,採用超聲引導下肌間溝臂叢神經阻滯,A組、B組和C組分彆給予0.3％、0.4％、0.5％的囉哌卡因30 ml.觀察併評價註藥後15、30 min臂叢各主要神經的痛覺阻滯效應、運動阻滯程度,記錄痳醉效果、痳醉維持時間、運動阻滯恢複時間.結果 註藥後15 min A組、B組和C組各神經痛覺完全阻滯例數依次遞增,C組肌皮神經、橈神經、正中神經和呎神經完全阻滯例數明顯多于A組(P＜0.05),C組運動阻滯3級(不能屈肘)例數明顯多于A組(P＜0.05);註藥後30 min B組和C組運動阻滯4級(不能屈腕)例數明顯多于A組(P＜0.01).A組優16例(80％),良4例(20％);B組優18例(90％),良2例(10％);C組優18例(90％),良2例(10％),三組差異無統計學意義.B組和C組鎮痛持續時間和運動阻滯恢複時間明顯長于A組(P＜0.05或P＜0.01).結論 0.3％～0.5％的囉哌卡因30 ml用于超聲引導下肌間溝臂叢神經阻滯痳醉,均可達到理想的臂叢神經阻滯效果,隨著濃度增加,痳醉起效加快而阻滯持續時間延長.
목적 비교불동농도라고잡인용우초성인도하기간구비총신경조체적마취효과.방법 의행상지수술환자60례,수궤균분위A조、B조화C조,채용초성인도하기간구비총신경조체,A조、B조화C조분별급여0.3％、0.4％、0.5％적라고잡인30 ml.관찰병평개주약후15、30 min비총각주요신경적통각조체효응、운동조체정도,기록마취효과、마취유지시간、운동조체회복시간.결과 주약후15 min A조、B조화C조각신경통각완전조체례수의차체증,C조기피신경、뇨신경、정중신경화척신경완전조체례수명현다우A조(P＜0.05),C조운동조체3급(불능굴주)례수명현다우A조(P＜0.05);주약후30 min B조화C조운동조체4급(불능굴완)례수명현다우A조(P＜0.01).A조우16례(80％),량4례(20％);B조우18례(90％),량2례(10％);C조우18례(90％),량2례(10％),삼조차이무통계학의의.B조화C조진통지속시간화운동조체회복시간명현장우A조(P＜0.05혹P＜0.01).결론 0.3％～0.5％적라고잡인30 ml용우초성인도하기간구비총신경조체마취,균가체도이상적비총신경조체효과,수착농도증가,마취기효가쾌이조체지속시간연장.
