临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
5期
434-436
,共3页
陈章玲%曹德权%徐军美%陈艳平
陳章玲%曹德權%徐軍美%陳豔平
진장령%조덕권%서군미%진염평
右美托咪定%脑电双频指数%警觉/镇静评分%相关系数%预测概率
右美託咪定%腦電雙頻指數%警覺/鎮靜評分%相關繫數%預測概率
우미탁미정%뇌전쌍빈지수%경각/진정평분%상관계수%예측개솔
Dexmedetomidine%Bispectral index%Observational sedation scale%Correlation coefficient%Pk
目的 探讨右美托咪定镇静时BIS与OAA/S评分的相关性.方法 选择腰硬联合麻醉下行单侧膝关节镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为三组:右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)和咪达唑仑组(M组),每组20例.每组镇静药物均连续三阶段输注,每阶段维持40min.D组:第一阶段负荷量加维持量,负荷量1.0 μg/kg,15min恒速输注完毕,维持量0.5 μg·kg-1·h-1,第二、三阶段维持量分别为1.0、1.5 μg·kg-1·h-1.P组:三阶段效应室靶控浓度分别为1.0、2.0、4.0 μg/ml.M组:三阶段药物浓度分别0.05、0.1、0.15 mg·kg-1·h-1.三组药物输注的120min内,每隔5分钟记录一次BP、HR、SpO2、BIS值,分析OAA/S评分与BIS的相关性(r)和BIS对OAA/S评分的预测概率(Pk).结果 与基础值比较,OAA/S评分≤3时三组SBP明显降低、OAA/S评分≤4分时D组HR明显减慢(P＜0.05).与D组比较,OAA/S评分≤3分时M组SBP明显升高、OAA/S评分≤4分时P组和M组HR明显增快(P＜0.05).与OAA/S评分5分时比较,OAA/S评分≤4分时三组患者BIS明显降低(P＜0.05).与D组比较,OAA/S评分≤4分时P组和M组BIS值明显升高(P＜0.05).三组患者BIS与OAA/S评分呈正相关,且Pk值均大于0.5(P＜0.05).结论 右美托咪定镇静时BIS与OAA/S评分具有较好相关性,可作为评价右美托咪定镇静深度的重要指标;但其相关性较丙泊酚、咪达唑仑差.
目的 探討右美託咪定鎮靜時BIS與OAA/S評分的相關性.方法 選擇腰硬聯閤痳醉下行單側膝關節鏡手術患者60例,ASAⅠ或Ⅱ級.隨機分為三組:右美託咪定組(D組)、丙泊酚組(P組)和咪達唑崙組(M組),每組20例.每組鎮靜藥物均連續三階段輸註,每階段維持40min.D組:第一階段負荷量加維持量,負荷量1.0 μg/kg,15min恆速輸註完畢,維持量0.5 μg·kg-1·h-1,第二、三階段維持量分彆為1.0、1.5 μg·kg-1·h-1.P組:三階段效應室靶控濃度分彆為1.0、2.0、4.0 μg/ml.M組:三階段藥物濃度分彆0.05、0.1、0.15 mg·kg-1·h-1.三組藥物輸註的120min內,每隔5分鐘記錄一次BP、HR、SpO2、BIS值,分析OAA/S評分與BIS的相關性(r)和BIS對OAA/S評分的預測概率(Pk).結果 與基礎值比較,OAA/S評分≤3時三組SBP明顯降低、OAA/S評分≤4分時D組HR明顯減慢(P＜0.05).與D組比較,OAA/S評分≤3分時M組SBP明顯升高、OAA/S評分≤4分時P組和M組HR明顯增快(P＜0.05).與OAA/S評分5分時比較,OAA/S評分≤4分時三組患者BIS明顯降低(P＜0.05).與D組比較,OAA/S評分≤4分時P組和M組BIS值明顯升高(P＜0.05).三組患者BIS與OAA/S評分呈正相關,且Pk值均大于0.5(P＜0.05).結論 右美託咪定鎮靜時BIS與OAA/S評分具有較好相關性,可作為評價右美託咪定鎮靜深度的重要指標;但其相關性較丙泊酚、咪達唑崙差.
목적 탐토우미탁미정진정시BIS여OAA/S평분적상관성.방법 선택요경연합마취하행단측슬관절경수술환자60례,ASAⅠ혹Ⅱ급.수궤분위삼조:우미탁미정조(D조)、병박분조(P조)화미체서륜조(M조),매조20례.매조진정약물균련속삼계단수주,매계단유지40min.D조:제일계단부하량가유지량,부하량1.0 μg/kg,15min항속수주완필,유지량0.5 μg·kg-1·h-1,제이、삼계단유지량분별위1.0、1.5 μg·kg-1·h-1.P조:삼계단효응실파공농도분별위1.0、2.0、4.0 μg/ml.M조:삼계단약물농도분별0.05、0.1、0.15 mg·kg-1·h-1.삼조약물수주적120min내,매격5분종기록일차BP、HR、SpO2、BIS치,분석OAA/S평분여BIS적상관성(r)화BIS대OAA/S평분적예측개솔(Pk).결과 여기출치비교,OAA/S평분≤3시삼조SBP명현강저、OAA/S평분≤4분시D조HR명현감만(P＜0.05).여D조비교,OAA/S평분≤3분시M조SBP명현승고、OAA/S평분≤4분시P조화M조HR명현증쾌(P＜0.05).여OAA/S평분5분시비교,OAA/S평분≤4분시삼조환자BIS명현강저(P＜0.05).여D조비교,OAA/S평분≤4분시P조화M조BIS치명현승고(P＜0.05).삼조환자BIS여OAA/S평분정정상관,차Pk치균대우0.5(P＜0.05).결론 우미탁미정진정시BIS여OAA/S평분구유교호상관성,가작위평개우미탁미정진정심도적중요지표;단기상관성교병박분、미체서륜차.
