中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2014年
6期
458-461
,共4页
蔡杏珊%马品云%张院良%谭耀驹
蔡杏珊%馬品雲%張院良%譚耀駒
채행산%마품운%장원량%담요구
结核/诊断%核酸扩增技术%敏感性与特异性
結覈/診斷%覈痠擴增技術%敏感性與特異性
결핵/진단%핵산확증기술%민감성여특이성
Tuberculosis/diagnosis%Nucleic acid amplification techniques%Sensitivity and specificity
目的 评估实时荧光核酸恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing,SAT)在结核病患者的痰液、体液及病灶组织等标本中检测结核分枝杆菌的价值.方法 收集在广州市胸科医院就诊的疑似结核病患者的痰液734份、体液标本94份(包括68份胸腔积液、21份脑脊液、5份关节积液,以下统称“体液”)及病灶组织标本76份,共计904份标本.同时采用SAT法、改良罗氏培养法进行检测,培养阳性者进行基因芯片菌种鉴定.SAT法与改良罗氏培养法结果不相符的标本,用结核分枝杆菌聚合酶链(polymerase chain reaction technology for Mycobacterium tuberculosis,PCR-TB)荧光诊断试剂盒进行检测.采用x2检验比较SAT法与改良罗氏培养法对结核病患者的阳性检出率.结果 以改良罗氏培养结果为金标准,则SAT法在痰液、体液、病灶组织标本的敏感度、特异度、符合率分别为90.20％(230/255)、92.48％(443/479)、91.69％(673/734);94.74％(18/19)、81.33％(61/75)、84.04％(79/94);100.00％(14/14)、77.42％(48/62)、81.58％(62/76).以扩大金标准(培养+PCR法)比对,则SAT法在痰液、体液、病灶组织标本的敏感度、特异度、符合率分别为96.30％(260/270)、99.35％(461/464)、98.23％(721/734);96.97％(32/33)、100.00％(61/61)、98.94％(93/94);100.00％(27/27)、97.96％(48/49)、98.68％(75/76).改良罗氏培养法和SAT法在痰液、体液、病灶组织标本的阳性检出率分别为34.74％(255/734)和36.24％(266/734)、20.21％(19/94)和34.04％(32/94)、18.42％(14/76)和36.84％(28/76);痰标本两者的阳性率比较,差异没有统计学意义(x2=0.36,P＞0.05).体液与病灶组织标本中,SAT法较改良罗氏培养法的阳性率高出13.83％和18.42％,差异有统计学意义(x2值分别为4.55、6.44,P值均＜0.05).结论 SAT法检测痰液、体液及病灶组织标本中的结核分枝杆菌,具有快速、敏感度和特异度较高的优点,可提高结核分枝杆菌的检出率.
目的 評估實時熒光覈痠恆溫擴增檢測技術(simultaneous amplification and testing,SAT)在結覈病患者的痰液、體液及病竈組織等標本中檢測結覈分枝桿菌的價值.方法 收集在廣州市胸科醫院就診的疑似結覈病患者的痰液734份、體液標本94份(包括68份胸腔積液、21份腦脊液、5份關節積液,以下統稱“體液”)及病竈組織標本76份,共計904份標本.同時採用SAT法、改良囉氏培養法進行檢測,培養暘性者進行基因芯片菌種鑒定.SAT法與改良囉氏培養法結果不相符的標本,用結覈分枝桿菌聚閤酶鏈(polymerase chain reaction technology for Mycobacterium tuberculosis,PCR-TB)熒光診斷試劑盒進行檢測.採用x2檢驗比較SAT法與改良囉氏培養法對結覈病患者的暘性檢齣率.結果 以改良囉氏培養結果為金標準,則SAT法在痰液、體液、病竈組織標本的敏感度、特異度、符閤率分彆為90.20％(230/255)、92.48％(443/479)、91.69％(673/734);94.74％(18/19)、81.33％(61/75)、84.04％(79/94);100.00％(14/14)、77.42％(48/62)、81.58％(62/76).以擴大金標準(培養+PCR法)比對,則SAT法在痰液、體液、病竈組織標本的敏感度、特異度、符閤率分彆為96.30％(260/270)、99.35％(461/464)、98.23％(721/734);96.97％(32/33)、100.00％(61/61)、98.94％(93/94);100.00％(27/27)、97.96％(48/49)、98.68％(75/76).改良囉氏培養法和SAT法在痰液、體液、病竈組織標本的暘性檢齣率分彆為34.74％(255/734)和36.24％(266/734)、20.21％(19/94)和34.04％(32/94)、18.42％(14/76)和36.84％(28/76);痰標本兩者的暘性率比較,差異沒有統計學意義(x2=0.36,P＞0.05).體液與病竈組織標本中,SAT法較改良囉氏培養法的暘性率高齣13.83％和18.42％,差異有統計學意義(x2值分彆為4.55、6.44,P值均＜0.05).結論 SAT法檢測痰液、體液及病竈組織標本中的結覈分枝桿菌,具有快速、敏感度和特異度較高的優點,可提高結覈分枝桿菌的檢齣率.
목적 평고실시형광핵산항온확증검측기술(simultaneous amplification and testing,SAT)재결핵병환자적담액、체액급병조조직등표본중검측결핵분지간균적개치.방법 수집재엄주시흉과의원취진적의사결핵병환자적담액734빈、체액표본94빈(포괄68빈흉강적액、21빈뇌척액、5빈관절적액,이하통칭“체액”)급병조조직표본76빈,공계904빈표본.동시채용SAT법、개량라씨배양법진행검측,배양양성자진행기인심편균충감정.SAT법여개량라씨배양법결과불상부적표본,용결핵분지간균취합매련(polymerase chain reaction technology for Mycobacterium tuberculosis,PCR-TB)형광진단시제합진행검측.채용x2검험비교SAT법여개량라씨배양법대결핵병환자적양성검출솔.결과 이개량라씨배양결과위금표준,칙SAT법재담액、체액、병조조직표본적민감도、특이도、부합솔분별위90.20％(230/255)、92.48％(443/479)、91.69％(673/734);94.74％(18/19)、81.33％(61/75)、84.04％(79/94);100.00％(14/14)、77.42％(48/62)、81.58％(62/76).이확대금표준(배양+PCR법)비대,칙SAT법재담액、체액、병조조직표본적민감도、특이도、부합솔분별위96.30％(260/270)、99.35％(461/464)、98.23％(721/734);96.97％(32/33)、100.00％(61/61)、98.94％(93/94);100.00％(27/27)、97.96％(48/49)、98.68％(75/76).개량라씨배양법화SAT법재담액、체액、병조조직표본적양성검출솔분별위34.74％(255/734)화36.24％(266/734)、20.21％(19/94)화34.04％(32/94)、18.42％(14/76)화36.84％(28/76);담표본량자적양성솔비교,차이몰유통계학의의(x2=0.36,P＞0.05).체액여병조조직표본중,SAT법교개량라씨배양법적양성솔고출13.83％화18.42％,차이유통계학의의(x2치분별위4.55、6.44,P치균＜0.05).결론 SAT법검측담액、체액급병조조직표본중적결핵분지간균,구유쾌속、민감도화특이도교고적우점,가제고결핵분지간균적검출솔.
