CAJ | 학술논문

目的：探讨在腹腔镜膀胱全切术中应用输尿管皮肤乳头造口术的临床效果。方法：对2010年6月～2012年6月期间在我院进行腹腔镜膀胱全切术的30例复发性或浸润性膀胱癌患者的临床资料进行回顾性研究。在对这30例患者进行膀胱全切术的同时，我们对他们实施了双侧输尿管并行右下腹壁皮肤乳头造口术。手术结束后，观察这30例患者的治疗效果。结果：这30例患者进行手术的平均时间为145min。他们在手术中的出血量均在100～800ml之间。他们在手术中输入的红细胞量为0u～2u。在这30例患者中，没有出现严重手术并发症的患者。所有患者恢复肠蠕动的时间均在24～52小时之间。在手术后，我们对这30例患者进行了1.5～3.5年的随访，结果发现，这30例患者中没有出现输尿管坏死及皮肤乳头尿漏的患者。他们中有13例患者出现了皮肤乳头轻度回缩塌陷的情况，但均没有发生肾盂肾炎。有5例患者出现了造口狭窄的情况。所有患者在手术1年后进行B超检查，没有发现存在肾积水的患者，所有患者的尿常规、肌酐、尿素氮、电解质等检查结果均为正常。结论：在腹腔镜膀胱全切术中应用输尿管皮肤乳头造口术效果确切，而且操作简单，手术并发症少，不会影响尿液在肾脏中的重吸收和患者体内的酸碱平衡。此手术方法值得在临床上推广使用。
목적：탐토재복강경방광전절술중응용수뇨관피부유두조구술적림상효과。방법：대2010년6월～2012년6월기간재아원진행복강경방광전절술적30례복발성혹침윤성방광암환자적림상자료진행회고성연구。재대저30례환자진행방광전절술적동시，아문대타문실시료쌍측수뇨관병행우하복벽피부유두조구술。수술결속후，관찰저30례환자적치료효과。결과：저30례환자진행수술적평균시간위145min。타문재수술중적출혈량균재100～800ml지간。타문재수술중수입적홍세포량위0u～2u。재저30례환자중，몰유출현엄중수술병발증적환자。소유환자회복장연동적시간균재24～52소시지간。재수술후，아문대저30례환자진행료1.5～3.5년적수방，결과발현，저30례환자중몰유출현수뇨관배사급피부유두뇨루적환자。타문중유13례환자출현료피부유두경도회축탑함적정황，단균몰유발생신우신염。유5례환자출현료조구협착적정황。소유환자재수술1년후진행B초검사，몰유발현존재신적수적환자，소유환자적뇨상규、기항、뇨소담、전해질등검사결과균위정상。결론：재복강경방광전절술중응용수뇨관피부유두조구술효과학절，이차조작간단，수술병발증소，불회영향뇨액재신장중적중흡수화환자체내적산감평형。차수술방법치득재림상상추엄사용。