CAJ | 학술논문

目的观察抗甲状腺药物治疗对Graves病患者骨代谢的影响,探讨Graves病患者骨代谢与甲状腺功能的关系.方法选择初发的Graves病患者45例(Graves病组),对其进行抗甲状腺药物治疗,分别于治疗前、治疗3个月、治疗6个月时跟踪随访,采用电化学发光法测定血清Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)、N中端骨钙素(N-MID BGP)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)等指标,并与45例正常人群(正常对照组)进行比较.结果 Graves病组治疗前血清β-CTX、P1NP、N-MID BGP显著高于正常对照组(P<0.05).Graves病组经抗甲状腺药物治疗后,上述3项指标均较前降低.治疗3个月较治疗前β-CTX显著降低(P<0.05),P1NP及N-MID BGP变化无统计学意义(P<0.05).治疗6个月较治疗3个月β-CTX显著下降(P<0.05).Graves病组治疗3、6个月β-CTX、N-MID BGP、P1NP仍显著高于正常对照组(P<0.05).结论 Graves病患者治疗前骨转换加速,以破骨细胞活动占优势,使骨吸收显著大于骨形成,是甲亢代谢性骨病的主要原因,抗甲状腺治疗早期,骨吸收快速降低,骨形成下降不明显,成骨细胞活动占优势,有利于骨重建.甲亢性骨病的恢复较为缓慢,在治疗后半年仍未恢复至正常水平.
목적 관찰항갑상선약물치료대Graves병환자골대사적영향,탐토Graves병환자골대사여갑상선공능적관계.방법 선택초발적Graves병환자45례(Graves병조),대기진행항갑상선약물치료,분별우치료전、치료3개월、치료6개월시근종수방,채용전화학발광법측정혈청Ⅰ형효원최기말단교련태(β-CTX)、총Ⅰ형효원안기단전태(P1NP)、N중단골개소(N-MID BGP)급유리삼전갑상선원안산(FT3)、유리갑상선소(FT4)、촉갑상선소(TSH)등지표,병여45례정상인군(정상대조조)진행비교.결과 Graves병조치료전혈청β-CTX、P1NP、N-MID BGP현저고우정상대조조(P<0.05).Graves병조경항갑상선약물치료후,상술3항지표균교전강저.치료3개월교치료전β-CTX현저강저(P<0.05),P1NP급N-MID BGP변화무통계학의의(P<0.05).치료6개월교치료3개월β-CTX현저하강(P<0.05).Graves병조치료3、6개월β-CTX、N-MID BGP、P1NP잉현저고우정상대조조(P<0.05).결론 Graves병환자치료전골전환가속,이파골세포활동점우세,사골흡수현저대우골형성,시갑항대사성골병적주요원인,항갑상선치료조기,골흡수쾌속강저,골형성하강불명현,성골세포활동점우세,유리우골중건.갑항성골병적회복교위완만,재치료후반년잉미회복지정상수평.