CAJ | 학술논문

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）对原发性高血压（ EH）患者血栓前状态指标的影响。方法选择就诊经多导睡眠监测（ PSG）的高血压患者，诊断EH＋OSAHS者65例，单纯EH者68例。进行血栓前状态指标检测，对比两组患者血栓前状态指标凝血酶时间（ TT）、血浆凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、CD62p、CD63、D-二聚体、纤维蛋白原（Fg）的变化。结果（1）与单纯EH者相比，EH＋OS-AS者中最低SaO2[（73.5±5.8）％vs （92.1±2.3）％， P＝0.010]显著减低，SaO2＜90％（％TST）（26.9±1.7 vs 0±0， P＝0.003）明显增加，差异有统计学意义。（2）EH＋OSAS患者TT[（14.62±1.27）s vs （16.31±1.36）s]、PT[（11.9±0.85）s vs （12.8±0.74）s]、APTT[（34.15±3.57）s vs （37.26±4.23）s]较单纯EH者明显缩短，而CD62p[（5.71±0.48）％vs （3.62±0.53）％]、CD63[（5.37±0.46）％ vs （3.30±0.50）％]、D-二聚体[（0.94±0.67）mg/L vs （0.41±0.16）mg/L]、Fg[（3.52±0.65）g/L vs （3.02±0.62）g/L]明显高于单纯EH者，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。（3） EH ＋OSAH 患者睡眠呼吸暂停低通气指数（ AHI ）与TT、PT、APTT无相关性，而与CD62p、CD63、D-二聚体、Fg呈正相关（r＝0.305、0.268、0.247、0.281，均P＜0.05）。结论作为血栓前状态指标TT、PT、APTT、CD62p、CD63、D-二聚体、Fg， EH＋OSAH患者血小板活性增加、纤维蛋白原增加以及其他血栓形成的危险因素明显，而且与睡眠呼吸暂停的严重程度相关，是OSAH伴发心脑血管栓塞性疾病的高危状态。
목적：탐토조새성수면호흡잠정저통기종합정（ OSAHS）대원발성고혈압（ EH）환자혈전전상태지표적영향。방법선택취진경다도수면감측（ PSG）적고혈압환자，진단EH＋OSAHS자65례，단순EH자68례。진행혈전전상태지표검측，대비량조환자혈전전상태지표응혈매시간（ TT）、혈장응혈매원시간（ PT）、활화부분응혈매원시간（APTT）、CD62p、CD63、D-이취체、섬유단백원（Fg）적변화。결과（1）여단순EH자상비，EH＋OS-AS자중최저SaO2[（73.5±5.8）％vs （92.1±2.3）％， P＝0.010]현저감저，SaO2＜90％（％TST）（26.9±1.7 vs 0±0， P＝0.003）명현증가，차이유통계학의의。（2）EH＋OSAS환자TT[（14.62±1.27）s vs （16.31±1.36）s]、PT[（11.9±0.85）s vs （12.8±0.74）s]、APTT[（34.15±3.57）s vs （37.26±4.23）s]교단순EH자명현축단，이CD62p[（5.71±0.48）％vs （3.62±0.53）％]、CD63[（5.37±0.46）％ vs （3.30±0.50）％]、D-이취체[（0.94±0.67）mg/L vs （0.41±0.16）mg/L]、Fg[（3.52±0.65）g/L vs （3.02±0.62）g/L]명현고우단순EH자，차이균유통계학의의（ P＜0.05）。（3） EH ＋OSAH 환자수면호흡잠정저통기지수（ AHI ）여TT、PT、APTT무상관성，이여CD62p、CD63、D-이취체、Fg정정상관（r＝0.305、0.268、0.247、0.281，균P＜0.05）。결론작위혈전전상태지표TT、PT、APTT、CD62p、CD63、D-이취체、Fg， EH＋OSAH환자혈소판활성증가、섬유단백원증가이급기타혈전형성적위험인소명현，이차여수면호흡잠정적엄중정도상관，시OSAH반발심뇌혈관전새성질병적고위상태。