CAJ | 학술논문

目的：探讨Graves病（ GD）患者血尿酸（ UA）水平与腰椎骨量的关系。方法选取72例GD患者和39例甲状腺功能及 UA水平均正常的体检者（正常对照组）为研究对象，GD患者进一步按UA水平分为高尿酸血症组和 UA 正常组，测定相关生化指标，并用双能 X 线骨密度仪（DEXA）测定腰椎正位骨密度，比较不同组别间腰椎骨密度水平、骨量减少及骨质疏松（OP）（统称骨量丢失）发生率的差异，分析 GD组影响腰椎骨量的主要危险因素。结果 GD伴高尿酸血症组以及GD伴UA正常组UA、TT3、TT4、FT3、FT4、血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、血清骨特异性ALP（Ostase）均高于正常对照组（P＜0.01），而体重指数（BMI）、TSH、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、血25羟基维生素D（OH）D、腰椎骨密度（BMD）则均低于后者（ P＜0.01）；GD伴高尿酸血症组TT4、FT3、UA、Cr、ALP、Ostase水平显著高于GD伴UA正常组（ P＜0.05或0.01），而腰椎BMD则显著低于后者（P＜0.01）。 GD伴高尿酸血症以及GD伴UA正常者骨量减少及OP发生率显著高于正常对照组（P＜0.05），而 GD伴高 UA症组骨量减少发生率显著高于GD伴UA正常组（P＜0.05）。二分类 Logistic回归分析显示，年龄（OR＝1.112，P＝0.024）、TT4（OR＝1.138，P＝0.051）及 UA（OR＝1.015，P＝0.013）为GD患者腰椎骨量丢失的独立危险因素。结论 GD患者UA水平增高，GD伴高UA症者更易发生腰椎骨量丢失，而 UA增高是引起GD患者腰椎骨量丢失的主要危险因素之一。
목적：탐토Graves병（ GD）환자혈뇨산（ UA）수평여요추골량적관계。방법선취72례GD환자화39례갑상선공능급 UA수평균정상적체검자（정상대조조）위연구대상，GD환자진일보안UA수평분위고뇨산혈증조화 UA 정상조，측정상관생화지표，병용쌍능 X 선골밀도의（DEXA）측정요추정위골밀도，비교불동조별간요추골밀도수평、골량감소급골질소송（OP）（통칭골량주실）발생솔적차이，분석 GD조영향요추골량적주요위험인소。결과 GD반고뇨산혈증조이급GD반UA정상조UA、TT3、TT4、FT3、FT4、혈개（Ca）、혈린（P）、감성린산매（ALP）、혈청골특이성ALP（Ostase）균고우정상대조조（P＜0.01），이체중지수（BMI）、TSH、기항（Cr）、총담고순（TC）、혈25간기유생소D（OH）D、요추골밀도（BMD）칙균저우후자（ P＜0.01）；GD반고뇨산혈증조TT4、FT3、UA、Cr、ALP、Ostase수평현저고우GD반UA정상조（ P＜0.05혹0.01），이요추BMD칙현저저우후자（P＜0.01）。 GD반고뇨산혈증이급GD반UA정상자골량감소급OP발생솔현저고우정상대조조（P＜0.05），이 GD반고 UA증조골량감소발생솔현저고우GD반UA정상조（P＜0.05）。이분류 Logistic회귀분석현시，년령（OR＝1.112，P＝0.024）、TT4（OR＝1.138，P＝0.051）급 UA（OR＝1.015，P＝0.013）위GD환자요추골량주실적독립위험인소。결론 GD환자UA수평증고，GD반고UA증자경역발생요추골량주실，이 UA증고시인기GD환자요추골량주실적주요위험인소지일。