CAJ | 학술논문

目的：探讨不同针刺疗法镇痛在静息态脑功能磁共振局部一致性（ ReHo）的变化及针刺镇痛机制的异同性。方法采取平衡针与一般体针的不同针刺疗法，分别对15例因腰椎间盘突出引起右侧腰痛的右利手患者进行针刺镇痛，平衡针针刺腰痛穴，一般体针针刺主穴大肠俞、阿是穴，配穴关元俞，拔针后25 min进行全脑功能磁共振成像（fMRI）扫描，使用SPM5软件进行图像（ReHo）后处理，分析得出不同针刺方法针刺镇痛的静息状态下ReHo图像。结果15例被试，8例为体针组，7例为平衡针组。体针组与平衡针组针刺镇痛中，存在局部一致性的共同脑区（ P＜0.005）主要有双侧小脑半球、小脑后叶、小脑前叶、小脑蚓部、扣带回、额中回、额上回、额下回、颞上回、海马、枕中回、顶下小叶及初级躯体感觉区和次级躯体感觉区。两组脑区ReHo值存在的差异主要是：（1）ReHo值升高的为双侧小脑半球扁桃体，左侧枕叶梭状回、右侧下顶叶，右侧额上回。而ReHo值下降的脑区为脑干中脑、左侧颞中回、左侧中央后回、右侧额上回及左侧丘脑。结论平衡针与一般体针针刺镇痛都是通过镇痛中枢进行镇痛调节，但由于针刺穴位不同、针刺信息传递通路上的差异，使激活的脑区存在异同性，实现不同的镇痛效果。
목적：탐토불동침자요법진통재정식태뇌공능자공진국부일치성（ ReHo）적변화급침자진통궤제적이동성。방법채취평형침여일반체침적불동침자요법，분별대15례인요추간반돌출인기우측요통적우리수환자진행침자진통，평형침침자요통혈，일반체침침자주혈대장유、아시혈，배혈관원유，발침후25 min진행전뇌공능자공진성상（fMRI）소묘，사용SPM5연건진행도상（ReHo）후처리，분석득출불동침자방법침자진통적정식상태하ReHo도상。결과15례피시，8례위체침조，7례위평형침조。체침조여평형침조침자진통중，존재국부일치성적공동뇌구（ P＜0.005）주요유쌍측소뇌반구、소뇌후협、소뇌전협、소뇌인부、구대회、액중회、액상회、액하회、섭상회、해마、침중회、정하소협급초급구체감각구화차급구체감각구。량조뇌구ReHo치존재적차이주요시：（1）ReHo치승고적위쌍측소뇌반구편도체，좌측침협사상회、우측하정협，우측액상회。이ReHo치하강적뇌구위뇌간중뇌、좌측섭중회、좌측중앙후회、우측액상회급좌측구뇌。결론평형침여일반체침침자진통도시통과진통중추진행진통조절，단유우침자혈위불동、침자신식전체통로상적차이，사격활적뇌구존재이동성，실현불동적진통효과。