CAJ | 학술논문

目的：通过机载千伏级锥形束 CT研究盆腔肿瘤放疗的分次间、内摆位误差，计算 CTV、PTV 的外边界，为临床研究提供参考数据。方法首先选用 ELEKTA Synergy IGRT 直线加速器治疗24例盆腔肿瘤患者，之后共获取10次首次摆位后的数据，计算患者左右（ X）、头脚（ Y）、前后（ Z）3个方向的线性误差。分别以以上3个方向为选择轴，可得到3个选择误差，分别记为 U、V、W 旋转误差，之后对其摆位误差进行纠正。24例患者中有13例在首次摆位、摆位误差纠正、治疗后都进行了 CBCT的扫描，分析其分次间、内摆位的误差，并且计算患者摆位误差纠正前后的MPTV。结果所有患者在进行了10次摆位后 CBCT扫描后，在 X、Y、Z 3个方向上系统误差（均数）±随机误差（标准差）分别为（0.72±1.66）mm、（0.12±4.68）mm（、-1.76±2.61）mm。U、V、W 旋转误差分别为（0.82±1.13）°（、-0.01±1.17）°、（-0.38±0.87）°。患者首次摆位误差高于纠正后摆位误差（P ＜0.05）。患者纠正后的摆位误差，除了 V、W旋转轴外，其他方向上与治疗后的摆位误差相比较低（ P ＜0.05）。结论盆腔肿瘤患者放疗中，头、脚方向摆位误差较大，旋转误差一般低于3°。通过 CBCT可以纠正分次间误差，提高精确度。
목적：통과궤재천복급추형속 CT연구분강종류방료적분차간、내파위오차，계산 CTV、PTV 적외변계，위림상연구제공삼고수거。방법수선선용 ELEKTA Synergy IGRT 직선가속기치료24례분강종류환자，지후공획취10차수차파위후적수거，계산환자좌우（ X）、두각（ Y）、전후（ Z）3개방향적선성오차。분별이이상3개방향위선택축，가득도3개선택오차，분별기위 U、V、W 선전오차，지후대기파위오차진행규정。24례환자중유13례재수차파위、파위오차규정、치료후도진행료 CBCT적소묘，분석기분차간、내파위적오차，병차계산환자파위오차규정전후적MPTV。결과소유환자재진행료10차파위후 CBCT소묘후，재 X、Y、Z 3개방향상계통오차（균수）±수궤오차（표준차）분별위（0.72±1.66）mm、（0.12±4.68）mm（、-1.76±2.61）mm。U、V、W 선전오차분별위（0.82±1.13）°（、-0.01±1.17）°、（-0.38±0.87）°。환자수차파위오차고우규정후파위오차（P ＜0.05）。환자규정후적파위오차，제료 V、W선전축외，기타방향상여치료후적파위오차상비교저（ P ＜0.05）。결론분강종류환자방료중，두、각방향파위오차교대，선전오차일반저우3°。통과 CBCT가이규정분차간오차，제고정학도。