现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2014年
15期
1624-1626
,共3页
多发性骨髓瘤%荧光原位杂交%基因异常%检测率
多髮性骨髓瘤%熒光原位雜交%基因異常%檢測率
다발성골수류%형광원위잡교%기인이상%검측솔
multiple myeloma%fluorescence in situ hybridization%gene abnormality%detection rate
目的：探讨应用荧光原位杂交检测法检测多发性骨髓瘤基因异常的价值，进一步分析临床分期及免疫学分型特点。方法选择40例多发性骨髓瘤患者，对 RB1、1q21、p53、D13S319以及 IGH 5种基因行荧光原位杂交检测，分析 p53缺失、RB1缺失、1q21扩增及IGH基因的重排发生情况，并统计处理基因异常与免疫学分型以及临床分期的关系。结果 RB1、1q21、p53、D13S319及 IGH 5种基因的阳性阈值分别为8.6％，7.2％，7.2％，7.9％和9.7％，40例患者中1q21扩增23例（58％），同时检测出 RB1缺失以及 D13S319缺失14例（35％）， p53缺失9例（22％），IGH基因重排15例（38％）。临床D-S分期与IGH重排有显著相关性（r＝0.425，P＝0.001），ISS分期与 p53缺失有显著相关性（r＝-0.449，P＝0.005），免疫学分型与 D13S319缺失有显著相关性（r＝-0.341，P ＝0.040），其余几种基因异常均无显著相关性。结论多发性骨髓瘤较为常见的基因异常主要为 p53缺失、RB1缺失、1q21扩增及 IGH基因的重排，应用荧光原位杂交检测能够较好地分析基因异常与多发性骨髓瘤的关联性以及预后，值得临床予以广泛性推广应用。
目的：探討應用熒光原位雜交檢測法檢測多髮性骨髓瘤基因異常的價值，進一步分析臨床分期及免疫學分型特點。方法選擇40例多髮性骨髓瘤患者，對 RB1、1q21、p53、D13S319以及 IGH 5種基因行熒光原位雜交檢測，分析 p53缺失、RB1缺失、1q21擴增及IGH基因的重排髮生情況，併統計處理基因異常與免疫學分型以及臨床分期的關繫。結果 RB1、1q21、p53、D13S319及 IGH 5種基因的暘性閾值分彆為8.6％，7.2％，7.2％，7.9％和9.7％，40例患者中1q21擴增23例（58％），同時檢測齣 RB1缺失以及 D13S319缺失14例（35％）， p53缺失9例（22％），IGH基因重排15例（38％）。臨床D-S分期與IGH重排有顯著相關性（r＝0.425，P＝0.001），ISS分期與 p53缺失有顯著相關性（r＝-0.449，P＝0.005），免疫學分型與 D13S319缺失有顯著相關性（r＝-0.341，P ＝0.040），其餘幾種基因異常均無顯著相關性。結論多髮性骨髓瘤較為常見的基因異常主要為 p53缺失、RB1缺失、1q21擴增及 IGH基因的重排，應用熒光原位雜交檢測能夠較好地分析基因異常與多髮性骨髓瘤的關聯性以及預後，值得臨床予以廣汎性推廣應用。
목적：탐토응용형광원위잡교검측법검측다발성골수류기인이상적개치，진일보분석림상분기급면역학분형특점。방법선택40례다발성골수류환자，대 RB1、1q21、p53、D13S319이급 IGH 5충기인행형광원위잡교검측，분석 p53결실、RB1결실、1q21확증급IGH기인적중배발생정황，병통계처리기인이상여면역학분형이급림상분기적관계。결과 RB1、1q21、p53、D13S319급 IGH 5충기인적양성역치분별위8.6％，7.2％，7.2％，7.9％화9.7％，40례환자중1q21확증23례（58％），동시검측출 RB1결실이급 D13S319결실14례（35％）， p53결실9례（22％），IGH기인중배15례（38％）。림상D-S분기여IGH중배유현저상관성（r＝0.425，P＝0.001），ISS분기여 p53결실유현저상관성（r＝-0.449，P＝0.005），면역학분형여 D13S319결실유현저상관성（r＝-0.341，P ＝0.040），기여궤충기인이상균무현저상관성。결론다발성골수류교위상견적기인이상주요위 p53결실、RB1결실、1q21확증급 IGH기인적중배，응용형광원위잡교검측능구교호지분석기인이상여다발성골수류적관련성이급예후，치득림상여이엄범성추엄응용。
Objective It is to approach the value of detection by fluorescence in situ hybridization method for multiple my-eloma gene abnormality,and further analyzes the characteristics of clinical staging and immunological classification. Methods 40 patients with multiple myeloma were selected to test 5 genes including RB1,1q21,p53,D13S319 and IGH by fluorescence in situ hybridization,the information of p53 deletion,RB1deletion,amplification of 1q21 gene,and IGH rearrangement were analyzed,and the relationships of abnormal gene with immunological typing and clinical staging of contact were statistics. Re-sults Positive values of RB1,1q21,p53,D13S319 and IGH were 8. 6%,7. 2%,7. 2%,7. 9% and 9. 7%. Among 40 pa-tients,23 cases(58%)were amplified by 1q21,At the same time,detection showed that the deletions of RB1 and D13S319 in 14 cases(35%),9 cases(22%)of p53 deletion,15 cases(38%)of IGH gene rearrangement. There were significant correlation between clinical D-S stage and IGH rearrangement(r=0. 425,P=0. 001),ISS stage and p53 deletion(r= -0. 449, P=0. 005),immunological classification and D13S319 deletion(r= -0. 341,P=0. 040). Conclusion For multiple myelo-ma,the common genetic abnormalities are p53 deletion,RB1 deletion,1q21 amplification and IGH gene rearrangement. The application of fluorescence in situ hybridization can preferably analyze gene abnormalities and multiple myeloma associated and prognosis,and is worthy of wide popularization and application to clinical.
