中国组织工程研究
中國組織工程研究
중국조직공정연구
Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research
2012年
18期
3236-3240
,共5页
急性排斥反应%肾移植%感染%免疫抑制治疗%器官移植
急性排斥反應%腎移植%感染%免疫抑製治療%器官移植
급성배척반응%신이식%감염%면역억제치료%기관이식
背景:目前对肾移植围手术期采用何种免疫抑制治疗方案(特别是抗体的使用)既可以减少急性排斥反应,又不增加受体感染的风险尚无统一的认识.目的:比较肾移植后6个月内6种不同免疫抑制诱导治疗方案的感染及急性排斥发生率差异.方法:采用前瞻性队列研究设计,将113例同种异体肾移植后患者分为甲基泼尼龙组、甲基泼尼龙+抗人T细胞免疫球蛋白组、甲基泼尼龙+抗胸腺细胞球蛋白组、甲基泼尼龙+赛尼哌组、甲基泼尼龙+抗胸腺细胞球蛋白+赛尼哌组、甲基泼尼龙+抗人T细胞免疫球蛋白+赛尼哌组,各组免疫抑制诱导治疗后均联合环孢素A+吗替麦考酚酯+泼尼松三联维持免疫抑制治疗.结果与结论:①感染发生率:甲基泼尼龙+抗胸腺细胞球蛋白组最低,甲基泼尼龙+抗胸腺细胞球蛋白+赛尼哌组最高.各组间差异无显著性意义.②急性排斥发生率:甲基泼尼龙组最高,甲基泼尼龙+抗胸腺细胞球蛋白+赛尼哌组最低.甲基泼尼龙组明显高于甲基泼尼龙+抗胸腺细胞球蛋白+赛尼哌组及甲基泼尼龙+抗人T细胞免疫球蛋白+赛尼哌组(P < 0.05).表明联合单克隆与多克隆抗体免疫抑制诱导治疗方案与单用甲基泼尼龙组或单独使用单克隆或多克隆抗体治疗组比较,不增加感染的发生,且急性排斥反应发生率较低.
揹景:目前對腎移植圍手術期採用何種免疫抑製治療方案(特彆是抗體的使用)既可以減少急性排斥反應,又不增加受體感染的風險尚無統一的認識.目的:比較腎移植後6箇月內6種不同免疫抑製誘導治療方案的感染及急性排斥髮生率差異.方法:採用前瞻性隊列研究設計,將113例同種異體腎移植後患者分為甲基潑尼龍組、甲基潑尼龍+抗人T細胞免疫毬蛋白組、甲基潑尼龍+抗胸腺細胞毬蛋白組、甲基潑尼龍+賽尼哌組、甲基潑尼龍+抗胸腺細胞毬蛋白+賽尼哌組、甲基潑尼龍+抗人T細胞免疫毬蛋白+賽尼哌組,各組免疫抑製誘導治療後均聯閤環孢素A+嗎替麥攷酚酯+潑尼鬆三聯維持免疫抑製治療.結果與結論:①感染髮生率:甲基潑尼龍+抗胸腺細胞毬蛋白組最低,甲基潑尼龍+抗胸腺細胞毬蛋白+賽尼哌組最高.各組間差異無顯著性意義.②急性排斥髮生率:甲基潑尼龍組最高,甲基潑尼龍+抗胸腺細胞毬蛋白+賽尼哌組最低.甲基潑尼龍組明顯高于甲基潑尼龍+抗胸腺細胞毬蛋白+賽尼哌組及甲基潑尼龍+抗人T細胞免疫毬蛋白+賽尼哌組(P < 0.05).錶明聯閤單剋隆與多剋隆抗體免疫抑製誘導治療方案與單用甲基潑尼龍組或單獨使用單剋隆或多剋隆抗體治療組比較,不增加感染的髮生,且急性排斥反應髮生率較低.
배경:목전대신이식위수술기채용하충면역억제치료방안(특별시항체적사용)기가이감소급성배척반응,우불증가수체감염적풍험상무통일적인식.목적:비교신이식후6개월내6충불동면역억제유도치료방안적감염급급성배척발생솔차이.방법:채용전첨성대렬연구설계,장113례동충이체신이식후환자분위갑기발니룡조、갑기발니룡+항인T세포면역구단백조、갑기발니룡+항흉선세포구단백조、갑기발니룡+새니고조、갑기발니룡+항흉선세포구단백+새니고조、갑기발니룡+항인T세포면역구단백+새니고조,각조면역억제유도치료후균연합배포소A+마체맥고분지+발니송삼련유지면역억제치료.결과여결론:①감염발생솔:갑기발니룡+항흉선세포구단백조최저,갑기발니룡+항흉선세포구단백+새니고조최고.각조간차이무현저성의의.②급성배척발생솔:갑기발니룡조최고,갑기발니룡+항흉선세포구단백+새니고조최저.갑기발니룡조명현고우갑기발니룡+항흉선세포구단백+새니고조급갑기발니룡+항인T세포면역구단백+새니고조(P < 0.05).표명연합단극륭여다극륭항체면역억제유도치료방안여단용갑기발니룡조혹단독사용단극륭혹다극륭항체치료조비교,불증가감염적발생,차급성배척반응발생솔교저.
